39问医生

肩胛骨疼连着胳膊也疼是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肩胛骨疼连着胳膊也疼可能是由肩周炎、肩峰下滑囊炎、肩袖损伤、颈椎病、胸膜炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性改变而引起的炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧,从而引起疼痛。这种疼痛通常呈持续性,且可能伴有肩关节活动受限。患者可在医生指导下通过针灸等方式进行缓解,如在肩髃穴、肩贞穴等穴位上进行针刺,能够起到一定的作用。
2.肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎是由肩部慢性劳损、外伤等原因导致滑囊受到刺激和炎症反应,使滑囊壁增厚并分泌过多液体,形成积液,进而引起肩关节周围的疼痛。当炎症因子刺激周围神经时,会引起肩胛骨以及邻近部位的放射性疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药来减轻炎症和疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节内的肌腱结构出现撕裂或断裂的情况,这些肌腱可以稳定肩关节并帮助其运动。损伤后会导致肩关节不稳定,引起肩胛骨区域的疼痛。此外,受损的肌腱可能会压迫附近的神经,进一步加剧疼痛感。对于轻度至中度的肩袖损伤,可通过物理疗法进行治疗,包括热敷、冷敷、按摩、拉伸练习等。必要时也可在医生指导下服用美罗昔康胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病,由于突出的椎间盘或增生的骨质刺激或压迫相邻的颈部脊髓、神经根,导致颈肩部酸胀、疼痛不适,有时还伴随肢体麻木无力等症状。当病变向上蔓延到臂丛神经时,就会出现肩胛骨处的疼痛。患者可遵照医生的意见口服营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
5.胸膜炎
胸膜炎多由肺结核、肺炎等因素诱发,在炎症因子的作用下,胸膜会出现充血、水肿等情况,继而导致胸腔内压力增高,牵涉性地引起肩胛骨处的疼痛。若病情比较严重,则可能会累及到胸壁肌肉,从而引起肩胛骨疼痛的症状。患者需要及时就医,可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物控制感染,以免病情加重。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或伏案工作,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重肩背部负担。
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2024-03-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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