39问医生

脖子后面背心脊椎疼痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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脖子后面背心脊椎疼痛可能是由棘突间韧带劳损、棘间韧带炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.棘突间韧带劳损
当患者长时间处于不良姿势时,会导致局部肌肉、韧带过度拉伸而引起损伤,进而导致疼痛。这种损伤通常会导致局部血液循环受阻,从而引起炎症反应和疼痛。建议遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛治疗。
2.棘间韧带炎
棘间韧带炎是由于长期慢性劳损、外伤等原因引起的棘间韧带无菌性炎症,炎症因子刺激周围组织后会引起疼痛。此外,还可能会出现活动受限的情况。可按医嘱通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病多由颈椎退行性变引起,包括髓核突出、骨刺形成、韧带增厚等病理变化,这些因素直接压迫或刺激邻近的颈神经根、脊髓、血管等组织,导致一系列症状和体征。典型表现为颈项部持续性钝痛,伴有肩背部酸胀、上肢麻木无力等症状。针对此类病症,临床上常选用非甾体类抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物以减轻炎症反应,缓解疼痛。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变,在外力作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,并伴随下肢放射性疼痛、肢体麻木、行走困难等情况发生。对于存在腰椎间盘突出症的患者,可以配合医生通过牵引的方式增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,也有利于促使突出的椎间盘回纳至原位,从而达到治愈的目的。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,严重者可发生脊柱畸形和关节僵硬。病变早期即会出现腰背部疼痛,夜间更为明显,有时可呈钝痛或深部隐痛,休息后不能完全缓解。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物控制病情发展,延缓病情进展速度。
日常生活中应保持良好的坐姿,避免久坐不动,以免加重颈部负担。若疼痛持续不缓解或者加剧,建议及时就医并完善X光片、MRI等影像学检查,以便进一步评估病情。
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2024-04-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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