39问医生

肢体肿胀的原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肢体肿胀可能源于肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿或药物副作用等,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定肿胀原因并接受适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。这可能包括肾炎、肾病综合征等,这些疾病会影响肾脏过滤血液的能力,使蛋白质从尿液中泄漏出来并增加血容量。对于肾源性水肿,常用的治疗方法是利尿剂,如和螺内酯。
2.心源性水肿
心源性水肿是由心脏功能不全引起的心脏液体回流障碍所致。例如,左心衰竭时肺循环压力增高,进而影响体循环压力而产生水肿。心源性水肿患者可遵医嘱使用血管紧张素转化酶抑制剂进行治疗,如卡托普利片、培哚普利叔丁酯片等。
3.肝源性水肿
肝源性水肿主要是由于肝脏疾病引起的低蛋白血症和门脉高压症,导致液体积聚在身体下部。常见于肝硬化晚期。肝源性水肿的治疗需针对原发病进行,改善肝脏功能,减少腹水。常用药有拉米夫定片、恩替卡韦分散片等。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿通常由长期饮食不当或吸收障碍引起,会导致蛋白质合成不足,血浆胶体渗透压降低,从而诱发水肿。营养不良性水肿需要补充足够的蛋白质来提高血浆胶体渗透压。可以多吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰体内的电解质平衡或者影响血液循环,从而引起局部组织间隙液体积聚。如果发现药物引起水肿,应立即告知医生调整用药方案。必要时可在医生指导下服用氢片、螺内酯片等利尿剂缓解不适。
建议定期监测体重变化以评估水肿状况,同时注意休息,避免长时间站立或坐着不动,以减轻下肢肿胀。若肿胀伴有皮肤颜色改变或疼痛,应及时就医进行超声心动图、肾功能检测等相关检查。
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2024-03-30 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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