手和胳膊麻木肿胀可能是由糖尿病周围神经病变、腕管综合征、颈椎病、多发性肌炎、格林-巴利综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的微血管损伤，影响了四肢远端的感觉、运动和自主神经功能。这会导致手脚麻木、刺痛感以及肢体末端水肿。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B12片、甲钴胺片等。
2.腕管综合征
腕管综合征是由于正中神经在腕管内受压引起的一系列临床表现，包括手腕疼痛、手部无力、麻木等症状。其主要是因为外源性的压迫或者内在的腱鞘增厚导致的局部空间狭窄，进而使正中神经受到挤压而出现一系列的症状。患者可以遵医嘱通过注射皮质类固醇来缓解炎症和压力，例如曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可压迫颈髓及其发出的神经根，当突出间盘刺激到神经根时就会产生上肢麻木、疼痛的情况发生。此外还可能会伴有活动受限、行走不稳等情况的发生。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来进行治疗，也可以在医生指导下服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌为主要受损部位的免疫介导性炎性疾病，主要累及横纹肌，也可累及心肌、平滑肌等其他肌肉组织。由于自身免疫反应异常，导致肌细胞坏死和炎症细胞浸润，从而引起肌肉疼痛、乏力、发热、食欲减退等症状。患者可在医生指导下口服、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗，具有抑制免疫应答的作用。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是由机体对神经表面的髓鞘产生自身抗体，导致神经传导障碍的一种急性炎症性脱髓鞘疾病。由于自身免疫系统攻击神经系统，导致神经传导功能障碍，引起感觉异常、运动障碍和自主神经功能紊乱。患者需要及时就医，在医生指导下静脉注射大剂量丙种球蛋白或血浆置换，以清除体内致敏淋巴细胞和自身抗体。
针对手和胳膊麻木肿胀的情况，建议定期监测血糖水平，同时注意观察是否有排尿次数增多的现象。必要时，可以进行血糖测试、神经传导速度检测以及磁共振成像扫描，以评估是否存在神经病变或其他潜在的病理状况。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的微血管损伤，影响了四肢远端的感觉、运动和自主神经功能。这会导致手脚麻木、刺痛感以及肢体末端水肿。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B12片、甲钴胺片等。
2.腕管综合征
腕管综合征是由于正中神经在腕管内受压引起的一系列临床表现，包括手腕疼痛、手部无力、麻木等症状。其主要是因为外源性的压迫或者内在的腱鞘增厚导致的局部空间狭窄，进而使正中神经受到挤压而出现一系列的症状。患者可以遵医嘱通过注射皮质类固醇来缓解炎症和压力，例如曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可压迫颈髓及其发出的神经根，当突出间盘刺激到神经根时就会产生上肢麻木、疼痛的情况发生。此外还可能会伴有活动受限、行走不稳等情况的发生。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来进行治疗，也可以在医生指导下服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌为主要受损部位的免疫介导性炎性疾病，主要累及横纹肌，也可累及心肌、平滑肌等其他肌肉组织。由于自身免疫反应异常，导致肌细胞坏死和炎症细胞浸润，从而引起肌肉疼痛、乏力、发热、食欲减退等症状。患者可在医生指导下口服、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗，具有抑制免疫应答的作用。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是由机体对神经表面的髓鞘产生自身抗体，导致神经传导障碍的一种急性炎症性脱髓鞘疾病。由于自身免疫系统攻击神经系统，导致神经传导功能障碍，引起感觉异常、运动障碍和自主神经功能紊乱。患者需要及时就医，在医生指导下静脉注射大剂量丙种球蛋白或血浆置换，以清除体内致敏淋巴细胞和自身抗体。
针对手和胳膊麻木肿胀的情况，建议定期监测血糖水平，同时注意观察是否有排尿次数增多的现象。必要时，可以进行血糖测试、神经传导速度检测以及磁共振成像扫描，以评估是否存在神经病变或其他潜在的病理状况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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甲泼尼龙片
