39问医生

腰部到臀部疼痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰部到臀部疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、坐骨神经痛、强直性脊柱炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫邻近的神经根时,会导致腰部至臀部的放射性疼痛。这种疼痛通常伴随着下肢麻木和刺痛感。非手术治疗包括物理疗法、牵引和服用非甾体抗炎药如布洛芬等,严重者可能需要微创介入治疗或开放手术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况,导致局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶从而引起疼痛的症状发生。可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、麝香壮骨膏等药物缓解不适症状,平时要注意休息,避免剧烈运动。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致神经受压而产生一系列临床症状。典型表现为腰腿痛、间歇性跛行等症状。患者可在医生指导下通过椎板切除减压术的方式进行处理,术后需注意伤口护理,以免感染。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经根受到刺激或压迫所致,常见于腰椎间盘突出症。典型症状为臀部、大腿后侧、小腿外侧和足部的阵发性疼痛。对于急性期发作的患者,建议卧床休息,配合热敷、针灸等方式缓解不适症状。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围软组织,病变主要累及骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织、关节韧带和肌腱附着点,可伴有不同程度的眼、肺、肾、心脏受累及其他全身表现。针对此病症,患者可以遵照医生的意见口服塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物减轻不适症状。
日常生活中应避免长时间久坐,以减少对腰部的压力,若疼痛持续不缓解,应及时就医进行MRI检查以评估病情。
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2024-03-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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