39问医生

眼胀头晕恶心想吐是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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眼胀头晕恶心想吐可能是高血压、青光眼、颅内压增高、脑梗死、脑出血等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.高血压
当血压持续升高时,会导致眼部血管扩张和血液流量增加,进而引起眼胀。长期未控制的高血压可导致脑部血管病变,影响脑血流供应,严重时会引起脑水肿、颅内压增高等一系列病理生理改变,进而出现头晕、恶心等症状。患者可在医生指导下使用降压药进行治疗,如硝苯地平片、氢片等。
2.青光眼
由于眼压急剧上升,使房水外流受阻,导致眼压升高,眼球壁受到压迫,从而引起眼胀的症状。若眼压过高会对视神经造成损伤,此时会出现视力模糊、头痛、眼痛等症状,严重者还会伴随恶心呕吐的现象发生。对于急性发作期的闭角型青光眼,可通过激光手术的方式进行治疗,比如激光周边虹膜切开术、激光小梁成形术等。
3.颅内压增高
颅腔内容物体积增大或压力增高的情况下,对颅内组织产生压迫作用,刺激硬脑膜上的痛觉敏感结构而引起剧烈疼痛。颅内高压状态会影响脑脊液循环,导致脑室系统扩张,进一步加重颅内压增高,引起眼胀、头晕、恶心等症状。针对颅内压增高的患者,可以遵医嘱服用片、甘露醇注射液等药物降低颅内压,缓解不适症状。
4.脑梗死
脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧所致的软化坏死,若发生在后枕部则容易引起眩晕、恶心呕吐等症状。主要是因为大脑动脉粥样硬化,血管狭窄扭曲形成微栓子;此外也可能是由于大动脉炎症引起的继发性脑实质内血管炎,导致血管管腔狭窄甚至堵塞,进而诱发上述现象的发生。对于存在大面积脑梗死的患者,建议及时到医院进行去骨瓣减压术、血管内支架植入术等手术方式来处理。
5.脑出血
脑出血通常由高血压或其他疾病引起脑中小血管破裂所致,当出血量较大时,会直接压迫脑干,导致眼肌麻痹、瞳孔散大、意识丧失等情况发生。同时,还可能会伴有头痛、恶心、呕吐等症状。对于轻微脑出血的患者,可以通过按摩太阳穴、百会穴等方式缓解不适症状。但对于病情较重的患者,则需要通过去骨瓣减压术、钻孔引流术等方式进行处理。
建议定期监测血压并保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动。必要时,应进行眼科检查以评估眼压是否正常,以及视野是否有缺失。
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2024-03-27 浏览100
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