老人眼睛发蓝一般可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于玻璃体混浊、青光眼、白内障、视网膜病变这些病理性因素引起的。建议患者及时去医院查明原因，根据其引起的原因不同，治疗方法也有所不同。
1、生理性因素
随着年龄的增长，眼球壁弹性变差，晶状体逐渐硬化，弹性减弱，睫状肌的功能逐渐减低，从而引起眼睛调节功能下降，出现眼睛发蓝的现象。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者平时注意用眼习惯，避免长时间用眼。
2、玻璃体混浊
玻璃体混浊是指玻璃体内出现不透明体，使视网膜无法正常感知光线，出现眼睛发蓝的现象。患者可以在医生指导下使用氨碘肽滴眼液、卵磷脂络合碘片等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，也可以通过手术进行治疗，如玻璃体切除术等。
3、青光眼
青光眼是一种以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为特征的疾病，可能与眼内压升高、遗传等因素有关。患者可能会出现眼胀、眼痛、眼睑痉挛等症状，部分患者可能会出现眼睛发蓝的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝酸毛果芸香碱滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、白内障
白内障是指由于晶状体透明度降低或颜色改变导致的视觉障碍性疾病，主要表现为视力下降、视物模糊、眼睛发蓝等症状。患者可以在医生指导下使用吡诺克辛滴眼液、法可林滴眼液等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，也可以通过手术进行治疗，如超声乳化白内障吸除术、人工晶状体植入术等。
5、视网膜病变
视网膜病变是指视网膜发生病变，可能与高血压、糖尿病、高血脂症等疾病有关，患者可能会出现视力下降、视物模糊、眼睛发蓝等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物辅助改善，如果患者病情比较严重，也可以通过手术进行治疗，如视网膜激光光凝术、视网膜冷冻术等。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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