39问医生

糖尿病人眼压高怎么回事

邓洪容 内分泌科 副主任医师
中山大学附属第三医院 三级甲等
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糖尿病人眼压高可能是由于血糖控制不佳、高眼压症、青光眼、糖尿病视网膜病变或葡萄膜炎等病因导致的。这些情况都可能导致眼部并发症,因此需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.血糖控制不佳
血糖水平持续偏高可能导致房水渗透性增高,进而引起眼内压力升高。优化饮食结构并配合药物治疗如胰岛素注射可以有效控制血糖水平。
2.高眼压症
高眼压症是指眼内部压力高于正常范围但尚未达到青光眼的程度。此时由于眼压过高导致眼球壁受到压迫,从而影响到房水循环和排出,使眼压进一步上升。降低眼压是治疗高眼压症的关键。可通过使用降眼压药如β-受体阻滞剂、α-肾上腺素能激动剂等来缓解症状。
3.青光眼
青光眼是一种以眼压升高为特征的眼病,当眼压超过一定限度时就会对视神经造成损害,出现视力下降、视野缺损等症状。激光小梁成形术、睫状体冷凝术等手术方式可用于开角型青光眼的治疗。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见的并发症之一,主要是因为长期高血糖导致微血管病变,影响了视网膜的血液供应和氧气交换,进而引发眼底组织水肿和新生血管形成。对于早期非增殖期的糖尿病视网膜病变,可以通过改善生活方式如戒烟限酒、合理膳食以及定期监测血糖等方式进行干预;而对于已经出现黄斑区水肿者,则需要及时行全视网膜光凝治疗。
5.葡萄膜炎
如果糖尿病患者存在免疫功能紊乱的情况,可能会诱发眼部炎症反应,导致眼压升高。针对葡萄膜炎的治疗方法包括皮质类固醇滴眼液、非甾体抗炎药等局部用药以及口服免疫调节剂。
建议定期进行眼科检查,特别是糖化血红蛋白检测,以评估血糖控制情况。此外,注意保持良好的血糖管理,避免吸烟,有助于预防眼压高的发生。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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