老人眼底出血看不见东西可能是由于年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估视力损害程度并接受适当治疗。
1.年龄相关性黄斑变性
年龄相关性黄斑变性是由于遗传和环境因素导致黄斑区细胞损伤、液体积聚和瘢痕形成的一类疾病。这些变化影响中央视力，可能导致视野中心出现盲点或扭曲。抗VEGF药物注射如雷珠单抗是一种常用的治疗方法，旨在减少黄斑区域的液体积聚。
2.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是高血糖引起的微血管病变，导致视网膜内血管异常扩张、渗出和新生血管形成。这会导致眼底出血、水肿和视力下降。激光治疗如全视网膜光凝是常见的治疗选择，通过破坏异常的血管组织来防止进一步的视网膜损害。
3.高血压性视网膜病变
长期未控制的高血压可引起小动脉痉挛、硬化和破裂，导致眼底出血。严重时可引起黄斑部樱桃红点样出血，进而导致视力减退。患者可在医生指导下使用降压药进行治疗，如硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群以及患有慢性疾病的老年人。必要时，可通过荧光造影眼底血管造影术、光学相干断层扫描等检查手段监测眼部状况。
1.年龄相关性黄斑变性
年龄相关性黄斑变性是由于遗传和环境因素导致黄斑区细胞损伤、液体积聚和瘢痕形成的一类疾病。这些变化影响中央视力，可能导致视野中心出现盲点或扭曲。抗VEGF药物注射如雷珠单抗是一种常用的治疗方法，旨在减少黄斑区域的液体积聚。
2.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是高血糖引起的微血管病变，导致视网膜内血管异常扩张、渗出和新生血管形成。这会导致眼底出血、水肿和视力下降。激光治疗如全视网膜光凝是常见的治疗选择，通过破坏异常的血管组织来防止进一步的视网膜损害。
3.高血压性视网膜病变
长期未控制的高血压可引起小动脉痉挛、硬化和破裂，导致眼底出血。严重时可引起黄斑部樱桃红点样出血，进而导致视力减退。患者可在医生指导下使用降压药进行治疗，如硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群以及患有慢性疾病的老年人。必要时，可通过荧光造影眼底血管造影术、光学相干断层扫描等检查手段监测眼部状况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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