癌症疼痛的三阶梯止痛治疗方法包括非甾体抗炎药、弱阿片类药物、强阿片类药物、辅助镇静剂、神经阻滞剂等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来缓解轻至中度癌痛。通常口服给药。NSAIDs适用于轻度癌痛管理，因为它们具有快速起效且较少产生耐受性等特点。
2.弱阿片类药物
弱阿片类药物包括可待因、曲马多等，通过激动μ-阿片受体减轻中度至重度癌痛。主要口服给药。Weak opioids可用于中度癌痛管理，其作用机制类似于自然内源性，但成瘾风险较低。
3.强阿片类药物
强阿片类药物如、芬太尼通过激动阿片受体有效控制严重癌痛。主要有口服、注射等多种途径。Strong opioids是治疗重度癌痛的一线选择，能够快速缓解剧烈持续性疼痛，但也可能产生依赖性和呼吸抑制副作用。
4.辅助镇静剂
辅助镇静剂如、氯硝西泮能增强阿片类药物的作用同时减少焦虑及躁动。按医嘱调整剂量并按时服用。Auxiliary sedatives配合阿片类药物使用以改善患者舒适度，特别是在长期使用时；注意观察潜在相互作用及可能出现的副作用。
5.神经阻滞剂
神经阻滞剂如利多卡因、布比卡因局部注射用于治疗由特定神经分布引起的顽固性癌痛。由专业医师执行。Neurolytic blocks专门针对特定神经通路的异常活动导致的癌痛提供持久效果；需警惕感染和其他并发症的风险。
在应用任何止痛药物前，应评估患者的肾功能，特别是对于接受强阿片类药物治疗的患者，以免发生严重的中枢神经系统毒性反应。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来缓解轻至中度癌痛。通常口服给药。NSAIDs适用于轻度癌痛管理，因为它们具有快速起效且较少产生耐受性等特点。
2.弱阿片类药物
弱阿片类药物包括可待因、曲马多等，通过激动μ-阿片受体减轻中度至重度癌痛。主要口服给药。Weak opioids可用于中度癌痛管理，其作用机制类似于自然内源性，但成瘾风险较低。
3.强阿片类药物
强阿片类药物如、芬太尼通过激动阿片受体有效控制严重癌痛。主要有口服、注射等多种途径。Strong opioids是治疗重度癌痛的一线选择，能够快速缓解剧烈持续性疼痛，但也可能产生依赖性和呼吸抑制副作用。
4.辅助镇静剂
辅助镇静剂如、氯硝西泮能增强阿片类药物的作用同时减少焦虑及躁动。按医嘱调整剂量并按时服用。Auxiliary sedatives配合阿片类药物使用以改善患者舒适度，特别是在长期使用时；注意观察潜在相互作用及可能出现的副作用。
5.神经阻滞剂
神经阻滞剂如利多卡因、布比卡因局部注射用于治疗由特定神经分布引起的顽固性癌痛。由专业医师执行。Neurolytic blocks专门针对特定神经通路的异常活动导致的癌痛提供持久效果；需警惕感染和其他并发症的风险。
在应用任何止痛药物前，应评估患者的肾功能，特别是对于接受强阿片类药物治疗的患者，以免发生严重的中枢神经系统毒性反应。
首都医科大学附属北京儿童医院
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