39问医生

肩膀胳膊疼痛怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肩膀胳膊疼痛可能是由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起的疼痛。这种炎症会导致肩关节周围的肌肉、肌腱等软组织出现粘连和僵硬。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩袖损伤
肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成,主要作用于肩关节稳定和外展。当肩袖受到急性或慢性的损伤时,会引起肩部剧烈疼痛并伴有活动受限的情况。对于肩袖损伤的患者,可通过关节镜微创手术的方式进行治疗,例如肩峰下滑囊切除术、肩袖修补术等。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚,致使刺激或压迫邻近的神经根、脊髓、血管而引起的一系列症状和体征。当突出的椎间盘或增生的骨刺压迫到相邻的神经根时,就会产生从颈部向手臂放射的疼痛感。患者可以遵照医生的意见服用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物来改善病情。
4.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,主要是因为A组乙型溶血性链球菌感染后诱发机体产生异常免疫应答,导致关节滑膜炎症,进而影响肩关节部位的血液供应,从而引起疼痛的症状。患者需要遵医嘱使用非甾体类抗炎药缓解不适症状,比如双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮属于一种累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病,其发病可能与遗传因素、环境因素以及雌激素水平变化有关。如果疾病累及患者的神经系统,则可能会出现头痛、发热等症状,若未及时控制还可能导致脑水肿的发生,进一步加重疼痛症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺注射液、甲泼尼龙片等免疫抑制剂进行治疗。
针对肩膀胳膊疼痛的情况,建议患者平时注意休息,避免过度劳累,以免加重疼痛症状。同时,定期复查以监测病情进展也是必要的,必要时还可配合医生完善X线检查、磁共振成像等相关检查。
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2024-04-02 浏览100
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