39问医生

老年人手指麻胀痛是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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老年人手指麻胀痛可能是由末梢神经炎、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、多发性肌炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.末梢神经炎
末梢神经炎是由各种原因导致的手部和肢体远端感觉、运动障碍以及植物神经功能紊乱的一组异源性疾病。当炎症累及手部神经时,会导致局部血液循环受阻,进而引起手指麻木、肿胀和疼痛。患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗,如维生素B6片、甲钴胺分散片等。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变所引起的临床综合征,突出的椎间盘压迫刺激周围的脊髓、神经根等组织结构,使支配手指的感觉神经受到牵拉或损伤,从而出现手指麻木、肿胀和疼痛的症状。对于轻度的颈椎病,可通过牵引疗法缓解不适症状;重度则需手术治疗,例如颈椎前路减压融合术。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经细胞造成损害所致,高血糖状态会引起神经纤维内外糖浓度差异增大,水分通过渗透作用进入神经纤维内,导致神经纤维肿胀、变形甚至断裂,影响神经传导功能,从而引发手指麻木、肿胀和疼痛等症状。患者应严格控制血糖水平,同时遵循医嘱服用改善循环的药物,如前列地尔注射液、贝前列素钠片等。
4.腕管综合征
腕管综合征是由于正中神经在腕管内受压而引起的神经卡压性疾患,若不及时处理,随着病情的发展,可能会导致神经受损,从而引起手指麻木、肿胀和疼痛的情况发生。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药来减轻炎症反应,常用有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌为主要受累器官的自身免疫性疾病,主要侵犯横纹肌,表现为肌肉无力、肌肉压痛等。重症肌无力会影响肢体活动能力,导致血液循环减慢,从而引起手指麻木、肿胀和疼痛的现象。患者需要遵照医生的意见接受皮质类固醇治疗,如龙片、醋酸龙注射液等。
针对手指麻木、肿胀和疼痛的症状,建议定期监测血糖水平并保持良好的血糖管理,以预防糖尿病周围神经病变的发生。此外,还应注意休息,避免长时间重复性动作,以免加重手部不适。
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2024-03-11 浏览100
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