一个眼睛肿一个不肿可能是外伤、睑腺炎、急性泪囊炎、急性结膜炎、角膜炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致眼部肿胀。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.外伤
当眼部受到撞击、摔倒等外部力量作用时，会导致软组织损伤和毛细血管破裂，引起局部水肿。对于轻微外伤，可通过冷敷缓解肿胀；若伴有视力减退，则需遵医嘱使用复方血栓通胶囊、麝香跌打片等药物进行止痛消肿处理。
2.睑腺炎
睑腺炎通常由葡萄球菌尤其是金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体引起，炎症因子刺激可导致眼皮出现红、肿、热、痛等症状。患者可以到医院就诊，在医生指导下通过手术切开排脓的方式治疗。
3.急性泪囊炎
由于鼻泪管阻塞致使泪液滞留于泪囊内，易被细菌污染而发生感染，炎症向周围扩散可形成急性泪囊炎。此时炎症会累及眼睑，从而表现为单侧眼睛肿胀的情况。患者可在医生指导下使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等控制感染。
4.急性结膜炎
急性结膜炎多为病毒或细菌侵袭结膜所致，这些病原体会释放毒素和刺激性物质，导致结膜充血、水肿。如果是由病毒感染引起的，可以在医生指导下使用更昔洛韦眼用凝胶、重组人干扰素α2b滴眼液等抗病毒药物进行治疗。
5.角膜炎
角膜炎是角膜防御能力减弱时，外界病原体侵入所导致的眼部炎症反应，炎症会引起角膜上皮细胞坏死脱落，进而诱发水肿。若是真菌性角膜炎，患者需要遵照医生的建议使用氟康唑滴眼液、那他霉素滴眼液等抗真菌药进行治疗。
针对眼睛肿胀的情况，建议避免接触过敏源，保持充足的睡眠，以减少眼部疲劳。必要时，可进行眼科检查，包括裂隙灯检查、视力测试以及对泪囊区域的触诊，以确定具体的诊断并制定有效的治疗方案。
1.外伤
当眼部受到撞击、摔倒等外部力量作用时，会导致软组织损伤和毛细血管破裂，引起局部水肿。对于轻微外伤，可通过冷敷缓解肿胀；若伴有视力减退，则需遵医嘱使用复方血栓通胶囊、麝香跌打片等药物进行止痛消肿处理。
2.睑腺炎
睑腺炎通常由葡萄球菌尤其是金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体引起，炎症因子刺激可导致眼皮出现红、肿、热、痛等症状。患者可以到医院就诊，在医生指导下通过手术切开排脓的方式治疗。
3.急性泪囊炎
由于鼻泪管阻塞致使泪液滞留于泪囊内，易被细菌污染而发生感染，炎症向周围扩散可形成急性泪囊炎。此时炎症会累及眼睑，从而表现为单侧眼睛肿胀的情况。患者可在医生指导下使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等控制感染。
4.急性结膜炎
急性结膜炎多为病毒或细菌侵袭结膜所致，这些病原体会释放毒素和刺激性物质，导致结膜充血、水肿。如果是由病毒感染引起的，可以在医生指导下使用更昔洛韦眼用凝胶、重组人干扰素α2b滴眼液等抗病毒药物进行治疗。
5.角膜炎
角膜炎是角膜防御能力减弱时，外界病原体侵入所导致的眼部炎症反应，炎症会引起角膜上皮细胞坏死脱落，进而诱发水肿。若是真菌性角膜炎，患者需要遵照医生的建议使用氟康唑滴眼液、那他霉素滴眼液等抗真菌药进行治疗。
针对眼睛肿胀的情况，建议避免接触过敏源，保持充足的睡眠，以减少眼部疲劳。必要时，可进行眼科检查，包括裂隙灯检查、视力测试以及对泪囊区域的触诊，以确定具体的诊断并制定有效的治疗方案。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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