39问医生

见光流泪是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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见光流泪可能是由泪道阻塞、干眼症、角结膜炎、慢性泪囊炎、过敏性结膜炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.泪道阻塞
泪道阻塞是指泪液无法通过正常的排泄通道进入鼻腔,导致泪液积聚在眼睛中,引起泪液分泌增多。当患者处于光线较强的环境中时,由于瞳孔缩小,更多的泪液被排出,从而出现见光流泪的现象。对于泪道阻塞的患者,可通过按摩泪囊来缓解症状,也可以遵医嘱使用抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等预防感染。
2.干眼症
干眼症是由于泪液分泌不足或蒸发过快引起的结膜和角膜表面干燥,导致眼部不适和对光敏感。过多的泪液分泌是为了缓解干眼的症状。患者可以遵照医生的意见使用人工泪液进行缓解,例如玻璃酸钠滴眼液、复方硫酸软骨素滴眼液等药物点眼。
3.角结膜炎
角结膜炎是由细菌、病毒或其他病原体侵入角膜和结膜引起的炎症反应,炎症刺激会导致泪液分泌增加。强光下瞳孔收缩,此时由于炎症引起的泪液分泌量大于泪道的引流能力,因此会出现见光流泪的情况。如果确诊为角结膜炎,则需要针对不同类型的病因进行抗感染治疗,比如细菌性角结膜炎可遵照医生的指导使用妥布霉素滴眼液、盐酸环丙沙星滴眼液等抗生素类药水进行处理;病毒性角结膜炎则需配合医生接受阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等抗病毒药水进行干预。
4.慢性泪囊炎
慢性泪囊炎由泪囊壁的炎症引起,使泪囊失去正常功能,导致泪液不能顺利流入鼻腔而积聚在泪囊内,压迫周围组织,进而诱发炎症反应。炎症因子刺激局部黏膜,导致其充血水肿,在受到光照后更为明显,所以会引起见光流泪。若确诊为慢性泪囊炎,建议到医院进行手术治疗,如泪囊鼻腔吻合术、激光泪道成形术等。
5.过敏性结膜炎
过敏性结膜炎通常是因为接触花粉、尘螨等过敏原,导致结膜发生超敏反应,引起眼痒、肿胀等症状。在强光照射下,为了保护眼睛,身体会通过分泌更多眼泪来冲洗掉可能存在的过敏原和其他刺激物。患者可在医师指导下使用四氢唑啉滴眼液、酮替芬滴眼液等抗组胺药物以减轻症状。
建议定期进行眼科检查,包括裂隙灯检查和泪道测试,以及测量眼压和视野检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。适当的户外活动有助于改善视觉健康,但应避免长时间暴露于强烈的阳光下,特别是在中午时段。
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2024-04-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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