39问医生

眼睛看不见了怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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眼睛看不见了可能是视网膜中央动脉阻塞、视神经炎、急性闭角型青光眼、白内障术后继发青光眼、眼内炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.视网膜中央动脉阻塞
视网膜中央动脉阻塞是由于供应眼球后部的血管突然堵塞导致的眼底缺血和组织损伤。这会导致黄斑区水肿、出血和细胞死亡,引起视力急剧下降。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片进行抗血小板聚集治疗,改善微循环。
2.视神经炎
视神经炎是由自身免疫反应或感染引起的视神经炎症,导致视神经纤维肿胀压迫视神经轴索,进而影响视觉信号传导,出现视力模糊或丧失。患者可遵医嘱服用等糖皮质激素类药物以抑制免疫应答,减轻视神经的炎症反应。
3.急性闭角型青光眼
急性闭角型青光眼由瞳孔阻滞引起房水流通受阻,眼压急剧升高,使视盘受到压迫而发生病变。持续高眼压会对视神经造成不可逆损害,从而导致视野缺损甚至失明。患者需要及时到医院进行激光周边虹膜切开术来缓解瞳孔阻滞,控制眼压。
4.白内障术后继发青光眼
白内障术后继发青光眼是指在白内障手术后出现眼压升高的病理状态,可能与手术创伤、术后用药不当等因素有关。此时晶状体被摘除后,前房深度减浅,容易诱发房水外流阻力增加,导致眼压增高。患者可以遵照医生的意见使用噻吗洛尔滴眼液、盐酸左布诺洛尔滴眼液等β-肾上腺能受体阻滞剂降低眼压。
5.眼内炎
眼内炎通常由细菌、真菌或其他微生物通过伤口进入眼内引起感染,这些病原体在眼内的繁殖会引起炎症反应,导致眼内压力升高并进一步损伤视网膜和其他眼部结构。针对不同类型的致病菌,选择合适的抗生素治疗至关重要。例如结核性眼内炎需遵循全程规则使用异烟肼和利福平;对于真菌性眼内炎,则需应用氟康唑注射液联合两性霉素B玻璃体内注射。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史的人群以及老年人,以便早期发现和处理相关疾病。必要时,可通过荧光造影眼底血管造影术、光学相干断层扫描等辅助诊断。
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2024-03-06 浏览100
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