有糖尿病眼睛总流泪可能是由糖尿病视网膜病变、干眼症、角结膜炎、泪道阻塞、青光眼引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者血糖水平长期过高会导致微血管病变，影响眼部血液循环和神经功能，进而导致视网膜出血、水肿等病变。这些病变可能导致视力减退，甚至失明。对于糖尿病视网膜病变，需要控制血糖并使用抗VEGF药物进行治疗，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
2.干眼症
由于糖尿病患者的泪腺分泌减少或者泪液蒸发过快，从而引起干眼症。此时会出现眼睛痒、异物感、烧灼感等症状，严重时可出现眼红、畏光、流泪等情况。针对干眼症可以遵医嘱使用人工泪液来缓解不适症状，比如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
3.角结膜炎
角结膜炎是由细菌、病毒或其他病原体引起的结膜和角膜炎症反应，当炎症因子刺激角膜时，会引起反射性流眼泪的症状。如果确诊为细菌感染所致的角结膜炎，则需遵从医生的意见使用抗生素类的眼药水来进行治疗，例如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
4.泪道阻塞
泪道阻塞是指泪液无法通过正常的泪道排出，导致泪液积聚在眼睑内，引起眼睛充血、疼痛、瘙痒等症状。若不及时处理，可能会诱发慢性炎症，进一步加重眼部不适。可通过按摩促进鼻泪管畅通，也可在医生指导下使用抗生素眼药水，如盐酸环丙沙星滴眼液、加替沙星滴眼液等。
5.青光眼
青光眼是眼压间断或持续升高的一种眼病，高眼压会对视神经造成压迫和损伤，导致视野缺损和视力下降。随着病情的发展，还可能出现头痛、恶心呕吐等全身症状。轻度的开角型青光眼可以通过激光手术治疗，如激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术等；重度则可能需要通过滤过性手术进行干预，如小梁切除术、房水引流装置植入术等。
建议定期进行眼科检查以监测糖尿病对眼部的影响，特别是每年至少一次的眼底摄影。饮食方面，应遵循低糖饮食原则，避免食用高糖食物，如糖果、糕点等。
1.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者血糖水平长期过高会导致微血管病变，影响眼部血液循环和神经功能，进而导致视网膜出血、水肿等病变。这些病变可能导致视力减退，甚至失明。对于糖尿病视网膜病变，需要控制血糖并使用抗VEGF药物进行治疗，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
2.干眼症
由于糖尿病患者的泪腺分泌减少或者泪液蒸发过快，从而引起干眼症。此时会出现眼睛痒、异物感、烧灼感等症状，严重时可出现眼红、畏光、流泪等情况。针对干眼症可以遵医嘱使用人工泪液来缓解不适症状，比如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
3.角结膜炎
角结膜炎是由细菌、病毒或其他病原体引起的结膜和角膜炎症反应，当炎症因子刺激角膜时，会引起反射性流眼泪的症状。如果确诊为细菌感染所致的角结膜炎，则需遵从医生的意见使用抗生素类的眼药水来进行治疗，例如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
4.泪道阻塞
泪道阻塞是指泪液无法通过正常的泪道排出，导致泪液积聚在眼睑内，引起眼睛充血、疼痛、瘙痒等症状。若不及时处理，可能会诱发慢性炎症，进一步加重眼部不适。可通过按摩促进鼻泪管畅通，也可在医生指导下使用抗生素眼药水，如盐酸环丙沙星滴眼液、加替沙星滴眼液等。
5.青光眼
青光眼是眼压间断或持续升高的一种眼病，高眼压会对视神经造成压迫和损伤，导致视野缺损和视力下降。随着病情的发展，还可能出现头痛、恶心呕吐等全身症状。轻度的开角型青光眼可以通过激光手术治疗，如激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术等；重度则可能需要通过滤过性手术进行干预，如小梁切除术、房水引流装置植入术等。
建议定期进行眼科检查以监测糖尿病对眼部的影响，特别是每年至少一次的眼底摄影。饮食方面，应遵循低糖饮食原则，避免食用高糖食物，如糖果、糕点等。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
参芪降糖颗粒
复方硫酸软骨素滴眼液
珍珠明目滴眼液
