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激素导致眼压高的原因

杨丽君 妇产科 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三级甲等
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激素导致眼压高可能是由皮质类固醇性青光眼、高眼压性青光眼、恶性青光眼、继发性开角型青光眼、晶状体膨胀性青光眼等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.皮质类固醇性青光眼
长期使用含有皮质类固醇的眼药水后,这些药物通过干扰房水流出途径和增加小梁组织对房水的通透性来升高眼内压。持续升高的眼压会对视神经造成压迫和损伤,引起视野缺损。患者需要遵医嘱减少或停止使用含皮质类固醇的眼药水,并可能需要使用β-肾上腺素受体激动剂如倍他洛尔滴眼液、噻吗洛尔滴眼液等进行降眼压治疗。
2.高眼压性青光眼
高眼压性青光眼是由于眼内压力过高导致眼压值超过正常范围上限而引起的,若眼压持续高于正常水平,可使视盘凹陷扩大加深,出现视野缺损。患者可在医生指导下使用激光手术降低眼压,例如选择性激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术等。
3.恶性青光眼
恶性青光眼是一种急性发作的闭角型青光眼,其发生与瞳孔阻滞有关,当瞳孔阻滞解除时,眼压迅速下降至正常甚至低于正常,但很快又急剧上升,形成恶性循环。对于恶性青光眼,通常采用紧急处理方案,包括激光周边虹膜切除术、睫状体冷冻术等,以尽快缓解症状并防止进一步视力损失。
4.继发性开角型青光眼
继发性开角型青光眼是指由其他眼部或全身性疾病引起的开角型青光眼,此时眼压虽然正常或接近正常,但仍存在一定程度的房水流通阻力,导致眼压升高。针对这种情况,建议患者到正规医院眼科门诊就诊,在专业医师指导下使用前列腺素类药物如拉坦前列素滴眼液、曲伏前列素滴眼液等控制眼压。
5.晶状体膨胀性青光眼
晶状体膨胀性青光眼是由晶状体肿胀所致前房变浅,房角关闭,房水外流受阻,眼压升高所引起的急性青光眼类型。对于晶状体膨胀性青光眼,可通过晶状体摘除术来治疗,该手术可以去除膨胀的晶状体,恢复正常的房角结构,从而减轻眼压。
建议定期监测眼压,以便及时发现异常变化。必要时,可以在专业的眼科医生指导下进行视野检查、眼底照相以及裂隙灯显微镜检查等,以评估视神经损害的程度和进展。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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