39问医生

老年人眼睛斜视怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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老年人眼睛斜视可能是由老年性黄斑变性、白内障术后后发障、眼外伤、神经源性眼肌麻痹、糖尿病性眼肌麻痹等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.老年性黄斑变性
老年性黄斑变性是由于年龄增长导致黄斑区域的细胞功能逐渐衰退和退化,引起视力下降、视野缺损等症状。这种病变通常发生在50岁以上的人群中。对于这种情况可以使用抗VEGF药物进行玻璃体腔注射来改善脉络膜新生血管形成,促进黄斑区水肿消退,从而达到稳定病情的目的。
2.白内障术后后发障
白内障术后后发障是指白内障手术后晶状体后囊出现浑浊的情况,此时光线无法正常通过晶状体到达视网膜,进而影响视力。这是因为在手术过程中保留了晶状体前囊并切除了晶状体后囊,随着时间的推移,这些部位可能会发生混浊。针对此病可采用激光治疗如YAG激光或超短波激光等方法将浑浊部分击碎成微小颗粒以便于被机体吸收。
3.眼外伤
眼外伤可能导致眼内组织损伤,包括角膜、虹膜、晶体等结构,这些损伤可能会影响眼球对称性和视觉功能,导致斜视的发生。如果是由眼外伤引起的斜视,则需要及时就医以评估眼部损伤的程度并接受相应的治疗,例如缝合裂口或者植入人工晶体等。
4.神经源性眼肌麻痹
神经源性眼肌麻痹由面神经核或其以下各部的病变引起,使受累肌肉运动障碍,表现为同侧周围性面瘫和对侧同向注视不能、复视、斜视等。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.糖尿病性眼肌麻痹
糖尿病性眼肌麻痹是因为长期高血糖状态导致的眼部神经受损,进而影响到眼肌的正常功能,出现斜视的症状。患者可以在医生指导下应用胰岛素注射液、门冬胰岛素30注射液等药物控制血糖水平,有助于缓解不适症状。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史的个体,以及随着年龄的增长,黄斑变性的风险会增加。同时注意观察老人是否有视力模糊、眼前黑影飘动等症状,一旦发现异常应及时就医。
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2024-01-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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