39问医生

眼睛发黄皮肤发黄是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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眼睛发黄皮肤发黄可能是肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、溶血性黄疸、药物副作用、遗传性胆红素代谢障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝细胞性黄疸
肝细胞受损导致胆红素不能正常进入肝脏进行处理和排泄,进而引起血液中胆红素浓度升高,出现眼睛、皮肤等部位的黄色染色。针对肝细胞性黄疸的治疗通常包括护肝药如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
2.胆汁淤积性黄疸
由于胆道梗阻导致胆汁无法正常排出体外,此时未结合胆红素逆流入血,从而引起巩膜及皮肤黄染。此外,还会伴随瘙痒的症状。对于胆汁淤积性黄疸患者,可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物进行治疗。
3.溶血性黄疸
当红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力时,就会发生溶血。这会导致大量未经加工的胆红素释放到血液循环中,进而使巩膜和皮肤变黄。若是溶血性黄疸引起的,则需要输注红细胞以纠正贫血,同时配合医生应用甲泼尼龙注射液、人免疫球蛋白注射液等免疫抑制剂来控制病情。
4.药物副作用
某些药物可能会干扰胆红素的代谢过程,导致其积累并引起黄疸。如果确定是由药物引起的,应立即停用相关药物,并咨询医生是否需要更换其他替代药品。
5.遗传性胆红素代谢障碍
遗传性胆红素代谢障碍是指由基因突变引起的一种先天性疾病,可能导致胆红素的合成、运输或代谢异常,进而影响胆红素的正常排泄。此类患者的治疗需考虑家族史及其他临床表现,可能涉及基因检测和特定药物调整。
建议定期监测肝功能和胆红素水平,以评估病情变化。必要时,可以进行超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描或活检以进一步了解肝脏和胆管的情况。
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2024-03-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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