39问医生

导致玻璃体积血最常见的原因A

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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导致玻璃体积血最常见的原因可能是外伤、糖尿病视网膜病变、眼内炎症、血液凝固障碍、视网膜静脉阻塞等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响视力。
1.外伤
外伤可能导致眼球壁破裂、晶状体损伤等,使血液进入玻璃体腔。对于外伤引起的玻璃体积血,在经过适当的保守治疗后仍存在积血不吸收的情况时,可考虑激光光凝术进行治疗。
2.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是由于长期高血糖导致微血管病变,进而影响眼部血液循环,引起视网膜出血和渗出。当出血量较多时,可能会进入玻璃体形成积血。对于此类患者,可在医生指导下使用改善循环药物如羟苯磺酸钙分散片、胰激肽原酶肠溶片等促进积血吸收。
3.眼内炎症
眼内炎症通常由感染或免疫反应引起,会导致毛细血管通透性增加,从而引起玻璃体积血。针对眼内炎症导致的玻璃体积血,可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠滴眼液、酮咯酸氨丁三醇散缓解炎症,待炎症控制后再行激光治疗。
4.血液凝固障碍
血液凝固障碍会影响正常的止血过程,导致玻璃体内出现持续性的出血。如果是由遗传性凝血因子缺乏症导致的,则需要通过输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等补充缺失的凝血因子来纠正缺陷。
5.视网膜静脉阻塞
视网膜中央静脉阻塞时,血液回流受阻,压力增高,导致视网膜水肿和新生血管形成,这些新生血管容易破裂出血,血液流入玻璃体形成积血。对于该病因所致的玻璃体积血,可通过全视网膜光凝治疗来封闭新生血管,减少进一步出血的风险。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化,特别是对于患有糖尿病或其他相关风险因素的人群。必要时,应在专业医师指导下完善荧光造影检查、眼底镜检查等,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-01-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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