新生儿泪囊炎常见的病因是?

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

新生儿泪囊炎通常因先天性鼻泪管发育不全、泪液分泌过多、慢性结膜炎、睑内翻或倒睫引起。这些因素导致泪液不能正常排出,从而引起泪囊炎。建议及时就医,以便进行正确的治疗。
1.先天性鼻泪管发育不全
由于鼻泪管下端胚胎残余上皮细胞未退化而形成阻塞,导致泪液无法顺利流入鼻腔,从而引起泪囊炎。可通过按摩和定期使用抗生素眼药水进行治疗,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。必要时可考虑激光泪道成形术。
2.泪液分泌过多
由于泪腺功能亢进引起的泪液分泌量增多,在未及时排出的情况下会导致泪囊压力增高,易诱发炎症反应。针对此原因所致的新生儿泪囊炎通常需要手术治疗,例如泪道探通术、鼻泪管插管术等。
3.慢性结膜炎
慢性结膜炎是由细菌感染引起的结膜组织慢性炎症,炎症因子刺激可导致泪囊黏膜出现充血水肿的现象,进而引发新生儿泪囊炎。可在医生指导下使用含有防腐剂的人工泪液来缓解不适症状,如玻璃酸钠滴眼液、羟丙甲纤维素滴眼液等。
4.睑内翻
睑内翻是指眼睑边缘向眼球方向折叠,使睫毛指向眼球,当睫毛摩擦角膜时会引起眼部疼痛、流泪等症状,长期存在可能导致角膜损伤,进一步加重泪囊炎的症状。轻度睑内翻可能通过物理疗法改善,如眼睑肌肉运动训练或佩戴特殊眼镜;重度则需手术矫正,如内翻矫正术。
5.倒睫
倒睫是指睫毛生长方向朝向眼球,睫毛触及眼球表面后会对角膜产生摩擦和刺激,导致角膜上皮损伤,炎症因子刺激也可诱发新生儿泪囊炎的发生。对于数量较少的倒睫,可以尝试拔除或电解法去除;若倒睫较多,则需行倒睫矫正手术,如切开法矫正术。
建议密切观察患儿病情变化,特别是注意眼部卫生,避免感染。如有异常表现,应及时就医并完善眼科超声波检查以评估泪囊的情况。

2024-03-28 06:33 举报
新生儿泪囊炎 就诊必看
就诊科室: 儿科
是否医保:
治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3500—— 5000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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