晚上眼睛痒流泪可能是由过敏性结膜炎、干眼症、角膜炎、慢性泪囊炎、睑缘炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.过敏性结膜炎
过敏性结膜炎是由特定物质进入眼睛引起的免疫反应，这些物质包括花粉、尘螨等。当过敏原刺激眼部时，会导致黏膜充血和水肿，从而引起瘙痒和眼泪。抗组胺药如西替利嗪可用于缓解过敏症状。
2.干眼症
干眼症是由于泪液分泌不足或蒸发过快导致的眼部不适，夜间睡眠时眨眼次数减少，进一步加剧了干燥感，诱发患者出现眼睛瘙痒的症状。遵医嘱使用人工泪液进行缓解，如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
3.角膜炎
角膜炎通常由细菌、真菌或其他病原体感染引起，炎症因子刺激角膜组织，导致角膜上皮细胞受损，进而引发疼痛、畏光、流泪等症状。若是细菌感染所致，则可配合医生通过涂片镜检、培养鉴定等方式确定致病菌类型后选用合适的抗生素药物进行针对性处理，比如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
4.慢性泪囊炎
慢性泪囊炎多为急性泪囊炎未得到及时有效的治疗所发展而来，此时炎症会反复发作并逐渐形成慢性病变，使泪道阻塞而无法顺利排泄泪液，从而出现溢泪的现象。针对慢性泪囊炎的治疗主要是手术疗法，例如泪囊鼻腔吻合术、激光泪道成形术等。
5.睑缘炎
睑缘炎是指睑缘部位发生的炎症反应，可能与细菌感染、不良卫生习惯等因素有关。炎症会引起眼皮肿胀和瘙痒，导致眼睛难以正常闭合，从而影响睡眠质量。患者可以到正规医院就诊，在医生指导下使用生理氯化钠溶液、碘伏溶液等消毒杀菌，必要时也可遵照医生的意见口服盐酸环丙沙星片、罗红霉素分散片等抗生素类药物控制病情。
建议关注眼部卫生，避免接触已知过敏原，并保持充足的休息以减轻症状。若症状持续不改善，建议进行眼科检查，包括裂隙灯检查、眼压测量以及对相关疾病的特异性检测，以便准确诊断并制定相应治疗方案。
1.过敏性结膜炎
过敏性结膜炎是由特定物质进入眼睛引起的免疫反应，这些物质包括花粉、尘螨等。当过敏原刺激眼部时，会导致黏膜充血和水肿，从而引起瘙痒和眼泪。抗组胺药如西替利嗪可用于缓解过敏症状。
2.干眼症
干眼症是由于泪液分泌不足或蒸发过快导致的眼部不适，夜间睡眠时眨眼次数减少，进一步加剧了干燥感，诱发患者出现眼睛瘙痒的症状。遵医嘱使用人工泪液进行缓解，如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
3.角膜炎
角膜炎通常由细菌、真菌或其他病原体感染引起，炎症因子刺激角膜组织，导致角膜上皮细胞受损，进而引发疼痛、畏光、流泪等症状。若是细菌感染所致，则可配合医生通过涂片镜检、培养鉴定等方式确定致病菌类型后选用合适的抗生素药物进行针对性处理，比如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
4.慢性泪囊炎
慢性泪囊炎多为急性泪囊炎未得到及时有效的治疗所发展而来，此时炎症会反复发作并逐渐形成慢性病变，使泪道阻塞而无法顺利排泄泪液，从而出现溢泪的现象。针对慢性泪囊炎的治疗主要是手术疗法，例如泪囊鼻腔吻合术、激光泪道成形术等。
5.睑缘炎
睑缘炎是指睑缘部位发生的炎症反应，可能与细菌感染、不良卫生习惯等因素有关。炎症会引起眼皮肿胀和瘙痒，导致眼睛难以正常闭合，从而影响睡眠质量。患者可以到正规医院就诊，在医生指导下使用生理氯化钠溶液、碘伏溶液等消毒杀菌，必要时也可遵照医生的意见口服盐酸环丙沙星片、罗红霉素分散片等抗生素类药物控制病情。
建议关注眼部卫生，避免接触已知过敏原，并保持充足的休息以减轻症状。若症状持续不改善，建议进行眼科检查，包括裂隙灯检查、眼压测量以及对相关疾病的特异性检测，以便准确诊断并制定相应治疗方案。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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