散瞳后可通过验光结果、裸眼视力、调节反应、眼底检查以及调节麻痹剂作用来区分真假近视。
1.验光结果
散瞳后的验光结果是判断真、假性近视的关键指标。真性近视的验光结果为负度数，而假性近视则可能表现为正或负度数。
2.裸眼视力
散瞳前后裸眼视力的变化也能辅助诊断。真性近视患者的裸眼视力通常会因散瞳而下降，而后逐渐恢复至原有水平;假性近视患者的眼部肌肉紧张，在散瞳后症状缓解，裸眼视力可上升。
3.调节反应
观察调节反应有助于鉴别两者。真性近视时调节反应减弱或消失，这是因为眼睛已经适应了看近处物体的状态;而假性近视时调节反应增强，这是由于过度使用调节肌导致的暂时性调节痉挛。
4.眼底检查
通过眼底检查可以排除其他眼部疾病引起的视力模糊。真性近视常伴有眼轴长度增加和晶状体曲率改变等结构变化，这些可以通过眼底检查来确认;而假性近视主要表现为睫状肌功能失调，一般不会引起明显的解剖学改变。
5.调节麻痹剂作用
使用调节麻痹剂如阿托品眼药水可以验证散瞳效果。真性近视在使用调节麻痹剂后仍会出现散瞳现象;而假性近视对调节麻痹剂不敏感，因此不会出现散瞳。
需要注意的是，儿童青少年的视觉发育期通常到18岁左右结束，期间容易受到近距离用眼等因素的影响，形成或加重近视。因此建议定期进行眼科检查，尤其是对于有家族史者，以早期发现并干预近视的发展。
1.验光结果
散瞳后的验光结果是判断真、假性近视的关键指标。真性近视的验光结果为负度数，而假性近视则可能表现为正或负度数。
2.裸眼视力
散瞳前后裸眼视力的变化也能辅助诊断。真性近视患者的裸眼视力通常会因散瞳而下降，而后逐渐恢复至原有水平;假性近视患者的眼部肌肉紧张，在散瞳后症状缓解，裸眼视力可上升。
3.调节反应
观察调节反应有助于鉴别两者。真性近视时调节反应减弱或消失，这是因为眼睛已经适应了看近处物体的状态;而假性近视时调节反应增强，这是由于过度使用调节肌导致的暂时性调节痉挛。
4.眼底检查
通过眼底检查可以排除其他眼部疾病引起的视力模糊。真性近视常伴有眼轴长度增加和晶状体曲率改变等结构变化，这些可以通过眼底检查来确认;而假性近视主要表现为睫状肌功能失调，一般不会引起明显的解剖学改变。
5.调节麻痹剂作用
使用调节麻痹剂如阿托品眼药水可以验证散瞳效果。真性近视在使用调节麻痹剂后仍会出现散瞳现象;而假性近视对调节麻痹剂不敏感，因此不会出现散瞳。
需要注意的是，儿童青少年的视觉发育期通常到18岁左右结束，期间容易受到近距离用眼等因素的影响，形成或加重近视。因此建议定期进行眼科检查，尤其是对于有家族史者，以早期发现并干预近视的发展。
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