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降低眼压治疗青光眼的利尿剂

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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降低眼压治疗青光眼可采取甘露醇、、乙酰唑胺、布美他尼、阿米洛利等利尿剂,以减少眼内液体积聚。如果症状持续或加剧,应尽快就医以避免视力损失。
1.甘露醇
通过口服或静脉注射给药,作用于肾小球过滤系统,增加水分重吸收,从而减少眼内液体分泌量。甘露醇具有高渗性,可引起组织间液向血管内移动,间接地起到渗透性利尿的作用,进而降低眼压。
2.
通过利尿作用促进体内水分排出,减轻眼部水肿和压力。能够强烈抑制肾小管对钠离子、氯离子的再吸收,使细胞外液容量减少,降低眼压。
3.乙酰唑胺
通常口服给药,起效时间因个体差异而异,主要通过干扰碳酸酐酶活性来发挥作用。乙酰唑胺能有效抑制房水形成,减少眼内液体积聚,降低眼压值。
4.布美他尼
通过利尿作用促进体内水分排泄,缓解眼部水肿和压力增高。布美他尼能增强肾小球通透性和利尿效果,加速体内废物清除及多余液体排除,有助于控制眼压水平。
5.阿米洛利
口服给药,起效时间不一,作用机制主要是竞争性抑制远端小管上皮细胞Na+-K+交换过程。阿米洛利能够有效地阻止钠离子进入细胞内部,促使钠离子从尿液中排出体外,减少眼内液体含量,降低眼压。
在使用上述药物时需监测电解质平衡,防止低钠血症的发生。患者应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,避免长时间用眼,以辅助降低眼压。
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2024-04-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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