39问医生

眼睛肿后背痛怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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眼睛肿后背痛可能是肾炎、肾结石、肾盂肾炎、高血压肾病、急性肾小球肾炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致肾脏功能异常,从而引起眼部和背部的不适。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肾炎
肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏出现炎症反应,使肾小球滤过膜通透性增高,可引起眼睑、颜面部和下肢水肿。此外,炎症因子刺激神经根时,也会诱发背部疼痛。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾结石
肾结石是晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏内,若结石体积较大,会对输尿管壁产生摩擦和压迫,从而引起腰腹部剧烈绞痛,同时还会伴随血尿的症状发生。由于眼部血管痉挛收缩,所以会出现眼皮浮肿的现象。对于肾结石直径小于6mm且无明显梗阻者,通常建议采取大量饮水加运动疗法促进结石排出;对于大于6mm或者存在严重梗阻者,则需考虑体外冲击波碎石术。
3.肾盂肾炎
肾盂肾炎多由细菌上行感染所致,当炎症累及肾盂黏膜时,会导致局部渗出增多,进而引起眼皮浮肿的情况发生。炎症还可能通过神经系统反射至背部,引起后背部酸胀感或疼痛。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢菌素类如头孢曲松钠、头孢噻肟等二代以上抗生素以及喹诺酮类如左氧氟沙星、环丙沙星等。
4.高血压肾病
长期未控制好血压可能导致肾动脉硬化,影响肾脏血液供应,进而损害肾功能,表现为蛋白尿、夜尿增多等症状,严重时可引起肾萎缩甚至肾衰竭。此时肾小球毛细血管处于高压状态,易造成眼睑部位血液循环受阻,从而引发眼皮浮肿。另外,持续升高的血压可能会对脊髓前角细胞、后角细胞以及周围神经元造成损伤,从而引起后背疼痛。患者需要遵医嘱服用降压药来控制血压水平,比如硝苯地平片、卡托普利片等。
5.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎主要是由链球菌感染引起的免疫反应,导致肾小球毛细血管内皮细胞受损,此时肾小球基底膜通透性增加,蛋白质漏出到尿液中,会引起眼皮浮肿。炎症因子刺激还可引起全身各处肌肉酸痛,包括后背。患者可以遵照医生的意见口服氢片、片等利尿剂缓解眼皮浮肿症状。
建议定期监测血压和肾功能指标,以早期发现异常。如有必要,推荐进行尿常规、肾B超等相关检查。
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2024-04-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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