39问医生

老年人头晕眼花呕吐怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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老年人头晕眼花呕吐可能是由脑动脉硬化、梅尼埃病、耳石症、高血压、脑梗死等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.脑动脉硬化
脑动脉硬化时,由于血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,导致脑部供血不足,从而引起头晕、眼花和恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕。内耳积水会导致前庭功能紊乱,进而引发头晕、眼花以及伴随恶心呕吐的症状。患者可遵医嘱服用倍他斯汀片、甲钴胺片等药物改善内耳微循环,缓解不适症状。
3.耳石症
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管中,当头部运动时,耳石随着淋巴液移动刺激毛细胞,导致短暂的神经冲动,进而出现头晕、眼花伴呕吐的现象。耳石症可通过手法复位或机器辅助复位的方式进行治疗,一般需要由专业医生操作。
4.高血压
长期血压过高会对大脑造成持续的压力,使颅内压增高,影响脑部血液循环,从而引起头晕、眼花、恶心呕吐等症状。患者应定期监测血压并遵循医嘱调整生活方式,如戒烟限酒、低盐饮食等;必要时需服用降压药控制血压,例如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等。
5.脑梗死
脑梗死是指脑组织缺血缺氧而发生坏死,若发生在脑干或者小脑部位,会引起眩晕、共济失调、眼球震颤、吞咽困难、声音嘶哑等症状。对于急性起病且有时间窗的患者,建议及时就医行溶栓治疗,常用药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
针对老年人头晕眼花呕吐的情况,应注意避免突然变换体位,以免加重症状。建议进行头颅CT、MRI成像以及听力测试以评估病情。
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2024-03-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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