老人眼睛里感觉有东西可能是结膜炎、角膜异物、干眼症、白内障、青光眼等疾病的表现，这些疾病可能引起眼部不适。若症状持续或加重，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结膜炎
结膜炎是由病毒、细菌或其他病原体侵袭结膜所致炎症，导致眼部不适和分泌物增多。这会导致患者感觉到眼睛里有异物。遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等抗生素类药物进行抗感染治疗是有效的治疗方法。
2.角膜异物
当外界物质如灰尘、小颗粒进入角膜时，机体为保护自身而产生免疫反应，从而出现角膜异物的现象。这些外来物质刺激角膜会引起疼痛、流泪等症状。取出异物是解决此问题的关键步骤。由专业的眼科医生用消毒过的镊子轻轻夹取即可。
3.干眼症
干眼症是指泪腺分泌减少或泪液蒸发过快引起的眼部干燥。此时由于眼球表面缺乏润滑，可使患者感到眼睛里有异物。人工泪液替代疗法是常用的缓解干眼症的方法之一。例如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等均可以起到较好的效果。
4.白内障
晶状体混浊导致光线无法正常通过，影响视力，同时可能伴有眩光、对比敏感度下降等症状。手术摘除浑浊晶体并植入人工晶状体是最常见的治疗方式。例如超声乳化白内障吸除术、飞秒激光辅助白内障囊外摘除术等。
5.青光眼
青光眼是一种眼压增高致视神经损害、视野缺损的一种疾病，典型表现为眼胀、眼痛、头痛、雾视、虹视、鼻根部酸胀感等。降低眼压是控制病情进展的关键。可通过激光周边虹膜切开术、睫状体冷凝术等方式来达到目的。
建议定期进行眼科检查以监测任何潜在的问题，特别是对于年龄较大的人群。必要时，可以通过裂隙灯显微镜、房角镜检查、眼压测量等进一步评估眼部状况。
1.结膜炎
结膜炎是由病毒、细菌或其他病原体侵袭结膜所致炎症，导致眼部不适和分泌物增多。这会导致患者感觉到眼睛里有异物。遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等抗生素类药物进行抗感染治疗是有效的治疗方法。
2.角膜异物
当外界物质如灰尘、小颗粒进入角膜时，机体为保护自身而产生免疫反应，从而出现角膜异物的现象。这些外来物质刺激角膜会引起疼痛、流泪等症状。取出异物是解决此问题的关键步骤。由专业的眼科医生用消毒过的镊子轻轻夹取即可。
3.干眼症
干眼症是指泪腺分泌减少或泪液蒸发过快引起的眼部干燥。此时由于眼球表面缺乏润滑，可使患者感到眼睛里有异物。人工泪液替代疗法是常用的缓解干眼症的方法之一。例如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等均可以起到较好的效果。
4.白内障
晶状体混浊导致光线无法正常通过，影响视力，同时可能伴有眩光、对比敏感度下降等症状。手术摘除浑浊晶体并植入人工晶状体是最常见的治疗方式。例如超声乳化白内障吸除术、飞秒激光辅助白内障囊外摘除术等。
5.青光眼
青光眼是一种眼压增高致视神经损害、视野缺损的一种疾病，典型表现为眼胀、眼痛、头痛、雾视、虹视、鼻根部酸胀感等。降低眼压是控制病情进展的关键。可通过激光周边虹膜切开术、睫状体冷凝术等方式来达到目的。
建议定期进行眼科检查以监测任何潜在的问题，特别是对于年龄较大的人群。必要时，可以通过裂隙灯显微镜、房角镜检查、眼压测量等进一步评估眼部状况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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