39问医生

白内障手术后呕吐是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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白内障手术后呕吐可能是由于术后感染、术后疼痛、术后颅内压增高、术后脑水肿、术后代谢紊乱等原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.术后感染
术后感染可能导致眼部炎症反应和免疫应答加剧,引起发热、恶心呕吐等症状。针对术后感染,可使用抗生素治疗,如遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.术后疼痛
术后疼痛可能通过神经反射引起胃肠道平滑肌痉挛,进而导致恶心呕吐的发生。术后镇痛是必要的,可以减少不适感。例如,患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解术后疼痛。
3.术后颅内压增高
术后颅内压增高可能是由于眼内液体平衡失调引起的,颅内高压状态刺激呕吐中枢,从而出现呕吐的症状。对于颅内压增高的情况,需要及时处理以防止进一步恶化。常用治疗方法包括遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压力。
4.术后脑水肿
术后脑水肿会导致颅腔内容积相对增大,使颅内压升高,当超过一定限度时就会诱发呕吐现象发生。减轻脑水肿通常采用糖皮质激素类药物,如磷酸钠注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等,具有抑制细胞因子产生以及稳定溶酶体膜的作用。
5.术后代谢紊乱
术后代谢紊乱可能会干扰胃肠功能,导致消化不良和恶心呕吐。纠正术后代谢紊乱需评估并管理患者的电解质和血糖水平。例如,糖尿病患者可通过饮食控制和胰岛素治疗维持正常血糖水平。
术后应注意休息,避免剧烈运动,以免加重头晕、呕吐等症状。建议定期复查,监测视力恢复情况以及可能出现的并发症,如角膜水肿、黄斑囊样水肿等。
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2024-04-11 浏览100
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