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新生儿眼球发黄是怎么回事?

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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新生儿眼球发黄可能是由胆红素代谢异常、母乳喂养、新生儿溶血病、感染性疾患等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于肝细胞摄取、结合和排泄胆红素的功能障碍,导致血液中未结合胆红素水平升高,出现巩膜黄染。通过肝脏功能测试进行确诊,然后遵医嘱使用人血白蛋白等药物进行治疗。
2.母乳喂养
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶,可促进胆红素转化为未结合胆红素,增加其在肠道中的重吸收,从而引起轻度高胆红素血症。通常不需要特殊处理,随着宝宝的成长,这种情况会逐渐改善。
3.新生儿溶血病
由于母婴血型不合引起的同种免疫性溶血,此时红细胞破坏增多,间接胆红素产生过多,在肝细胞内不能完全转化成直接胆红素,进而随血液流动至皮肤、黏膜而使皮肤、黏膜黄染。可以到医院进行血常规检查、血型鉴定以及抗体检测来确诊。必要时需遵医嘱使用静脉注射丙种球蛋白等方式进行治疗。
4.感染性疾患
感染性疾患如细菌或病毒感染可能导致肝功能受损,间接胆红素无法正常转化为直接胆红素,导致胆红素水平升高。针对不同类型的感染,可能需要抗生素治疗,例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等;如果是巨球蛋白血症,则需要应用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等化学合成药进行治疗。
新生儿黄疸应注意观察黄疸发展速度,以免造成核黄疸。建议定期监测血清胆红素水平,以评估病情进展,必要时应进行超声波检查以排除其他潜在原因。
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2024-05-08 浏览100
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