39问医生

眼睛痛偏头痛是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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眼睛痛、偏头痛可能是由三叉神经痛、青光眼、眼内炎、角膜炎、眼压增高引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.三叉神经痛
当三叉神经受到压迫、炎症或其他刺激时,会导致神经纤维异常放电,从而引起疼痛。这种疼痛通常为剧烈的刀割样、针刺样或烧灼感。患者可遵医嘱使用卡马西平、苯妥英钠等药物进行止痛治疗。
2.青光眼
由于眼内压升高导致视神经受损,出现眼部胀满感和视力模糊,严重时会引起头痛和眼痛。降低眼内压是主要治疗方法,如激光手术或药物治疗,常用药物有硝酸毛果芸香碱滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等。
3.眼内炎
眼内炎是由外源性病原体通过伤口进入眼内引起的感染性疾病,此时炎症因子刺激眼部组织,进而诱发疼痛。同时炎症累及三叉神经,所以会出现眼部疼痛伴有头痛的情况。针对细菌性眼内炎,可在医生指导下选用敏感抗生素治疗,例如注射用头孢曲松钠、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等;真菌性眼内炎则需遵照医师意见口服抗真菌药,比如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。
4.角膜炎
角膜炎由多种因素如细菌、病毒、真菌感染引起角膜上皮细胞坏死脱落,炎症因子刺激角膜神经,因此会产生眼部疼痛的症状。如果炎症波及三叉神经,则会伴随头痛的现象发生。对于细菌性角膜炎,可以按医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素类药物以控制感染;病毒感染所致者,需要配合医生接受阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等抗病毒药物处理。
5.眼压增高
眼压高可能是由于房水循环受阻或分泌过多导致眼内压力增加,使眼球内部的压力超过正常范围而引起的眼部不适。若未及时处理,持续性的高眼压状态可能会对视神经造成损伤,引起头痛、恶心等症状。可通过开角型青光眼小梁切除术、激光周边虹膜切开术等方式降低眼压。必要时也可遵照医生的意见使用马来酸噻吗洛尔滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等具有降眼压作用的药物来辅助缓解病情。
建议定期进行眼科检查,包括视力测试、视野检查以及眼底检查,以便早期发现并处理相关问题。此外,注意休息,避免长时间盯着电脑或手机屏幕,有助于减轻症状。
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2024-04-06 浏览100
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