39问医生

一只眼睛突然看不见是什么原因,怎么诊治

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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一只眼睛突然看不见可能是视网膜动脉阻塞、视神经炎、葡萄膜炎、急性闭角型青光眼、白内障继发青光眼等疾病的表现,需针对不同病因进行诊治。视网膜动脉阻塞是一种急性眼底血管疾病,需紧急处理,以免造成永久性视力损失。建议患者立即前往眼科急诊进行专业评估和治疗。
1.视网膜动脉阻塞
视网膜动脉阻塞是由于血液供应中断导致的眼底组织缺血和缺氧,引起视力突然下降。这会导致黄斑区水肿、出血等,进而影响中心视力。患者可在医生指导下使用改善微循环药物进行治疗,如羟苯磺酸钙分散片、胰激肽原酶肠溶片等。
2.视神经炎
视神经炎是由自身免疫反应或感染引起的视神经炎症,导致视神经纤维肿胀压迫视神经轴索,使神经传导受阻,从而出现视力丧失的症状。患者可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗,比如甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液等。
3.葡萄膜炎
葡萄膜炎由外源性或内源性因素刺激眼部免疫系统异常激活所致,炎症因子对眼球内部结构造成损伤,此时可能会累及黄斑部,导致黄斑水肿、渗出等问题发生,严重时会引起视力急剧下降。患者可以按医嘱使用非甾体抗炎药进行治疗,例如吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
4.急性闭角型青光眼
急性闭角型青光眼通常是因为瞳孔阻滞或前房狭窄导致眼压升高而诱发的,当眼压急剧上升超过一定程度后就会引起角膜水肿,导致视力模糊甚至失明。对于急性闭角型青光眼,需要及时降低眼压以防止进一步损害视神经。常用的降眼压药物包括β-肾上腺素能受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液、盐酸左旋布诺洛尔滴眼液等。
5.白内障继发青光眼
晶状体混浊导致光线无法正常进入眼内,使得房水外流受阻,眼压升高,若未及时处理则可能导致永久性的视力损失。对于白内障继发青光眼,早期可通过激光手术治疗来缓解症状并预防进一步恶化。例如飞秒激光辅助白内障摘除术、激光小梁成形术等。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史的人群以及老年人,以便早期发现和干预可能的问题。必要时,应进行视野测试、眼底检查和视力评估等。
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2024-02-29 浏览100
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