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青光眼并发白内障手术后眼压降不下来怎么办

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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青光眼并发白内障手术后眼压降不下来可以考虑眼部按摩、激光小梁成形术、睫状体冷冻术、抗青光眼药物治疗、睫状体光凝术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.眼部按摩
眼部按摩是通过轻柔地按压眼球周围的眼轮匝肌来缓解眼部压力的一种方法。此操作有助于促进血液循环、放松眼部肌肉及减少炎症反应,从而降低眼压。但需注意手法要轻柔以防对角膜造成损伤。
2.激光小梁成形术
激光小梁成形术是一种利用激光技术打开眼睛小梁网上的小孔道,增加房水外流的方法。该手术旨在改善房水流通性以降低眼内压力。对于存在上述并发症且眼压难以控制的患者而言,这是一种有效的治疗方法。
3.睫状体冷冻术
睫状体冷冻术是在表面麻醉下使用冷冻探针接触受影响区域数秒钟以破坏组织。此措施能够减少房水分泌量而间接降低眼压。施行于存在长期高眼压且药物治疗无效者身上效果较佳。
4.抗青光眼药物治疗
抗青光眼药物治疗包括滴眼液如β-受体阻滞剂、α-肾上腺素能激动剂等,按照医嘱定时点用。这些药物通过抑制房水形成或加速其排出以降低眼压。适合那些因白内障导致眼压升高但尚未出现严重视神经损害的患者。
5.睫状体光凝术
睫状体光凝术通常在局部麻醉下完成,在显微镜引导下将特定波长的激光聚焦于异常活跃的脉络膜区域。该技术旨在减少脉络膜血管渗漏和房水分泌,从而稳定眼压水平。适用于存在瞳孔阻滞因素如虹膜前粘连或人工晶状体移位引起眼压升高的患者。
术后应定期监测眼压变化,以便及时发现并处理可能的并发症。建议采取低盐饮食,避免剧烈运动,以免诱发眼压波动。
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2024-02-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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