舌头麻眼睛闭不上，可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于脑卒中、面神经麻痹等病理性因素引起的。建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、生理性因素
如果患者进食过多辛辣、刺激性的食物，可能会刺激舌头和眼睛周围的神经，导致神经麻痹，出现舌头麻木、眼睛闭不上的情况。一般不需要特殊治疗，患者可以通过多喝水缓解症状。
2、脑卒中
脑卒中是指脑部血管内的血液循环障碍，导致脑组织缺血、缺氧性坏死，患者可出现舌头麻木、头晕、头痛、口角歪斜、半身不遂等症状。对于脑卒中的患者，如果发病在4.5小时以内，在排除溶栓的禁忌症后，可予以静脉溶栓治疗。如果发病时间超过4.5小时，但在溶栓之后，患者还需要遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。
3、面神经麻痹
面神经麻痹通常是由于面部神经受损导致面肌瘫痪的情况，患者可出现舌头麻木、眼睛闭不上的情况，还可伴有口角歪斜、流涎、听觉障碍、味觉障碍等症状。对于面神经麻痹的患者，可在医生指导下使用营养神经的药物进行治疗，如维生素B12、甲钴胺等。对于出现细菌感染的患者，可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢克肟等。患者也可以前往正规医院通过超短波透热疗法、红外线照射等方式进行物理治疗，改善局部血液循环，减轻神经水肿，改善面瘫的症状。
除以上常见因素外，也可能是由于脑梗死等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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