39问医生

上腹部压痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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上腹部压痛可能是胃炎、十二指肠溃疡、胰腺炎、胆囊炎、肝硬化等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,当炎症因子刺激局部组织时,会导致患者出现上腹疼痛、恶心呕吐等症状。可遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.十二指肠溃疡
由于幽门螺杆菌感染引起的十二指肠黏膜防御功能减弱和攻击因素增强,如胃酸分泌过多,会导致十二指肠黏膜损伤,形成溃疡。此时由于炎症刺激,会出现上腹部压痛的情况。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等药物进行抗感染治疗。
3.胰腺炎
胰腺炎是由于酒精中毒、高脂血症等原因导致胰液外溢进入胰腺组织而引起的急性炎症反应,炎症因子刺激周围组织后会引起上腹部压痛的现象。患者可以按医嘱用醋酸龙注射液、氢化可的松注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.胆囊炎
胆囊炎多由胆管梗阻、胆汁淤积引起,胆囊内压力升高,继发细菌感染,炎症因子刺激胆囊壁,进而诱发上腹部压痛的症状。针对胆囊炎的治疗通常包括抗生素治疗,如头孢曲松钠、头孢哌酮钠等,以及镇痛药物,如对乙酰氨基酚、布洛芬等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构发生改变,导致血液循环受阻,从而引起上腹部压痛的现象。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因,如乙肝病毒感染所致的肝硬化需抗病毒治疗,可遵照医生的意见使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
建议定期复查以监测病情变化,尤其是对于有消化道不适症状的人群。必要时,应进行胃镜、超声波检查以及血液生化检查,以评估消化系统健康状况。
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2024-02-19 浏览100
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