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足痛风的典型症状包括关节肿胀、发热、局部红斑、尿酸结晶沉积和疼痛,常在夜间突然发作,若症状持续不缓解,建议及时就医。
1.关节肿胀
高尿酸血症患者长期存在尿酸盐结晶,在局部沉积后逐渐形成针状结晶并刺激周围组织。当这些结晶体刺激滑膜时,会导致炎症反应和关节内液体积聚,从而引发关节肿胀。肿胀通常发生在大脚趾关节,但也可能影响其他关节如足背、踝关节等。
2.发热
由于尿酸盐结晶在关节内刺激滑膜,导致滑膜出现炎症反应,此时会释放炎症因子,炎症因子又可刺激体温调节中枢,使体温调定点上移而引起发热。这种发热通常为全身性,且可能伴有寒战。
3.局部红斑
局部血液循环受阻,毛细血管通透性增加,血液成分外渗,进而导致皮肤下出现红色斑块。红斑通常出现在关节周围,有时也可见于足部其他部位。
4.尿酸结晶沉积
尿酸结晶在软组织中沉积,刺激周围的细胞产生炎症反应,进一步加重了组织损伤。沉积通常发生在关节附近,但也可扩散至肌腱、韧带或其他软组织。
5.疼痛
尿酸结晶在关节内析出,会引起白细胞浸润,激活多种炎症介质,这些炎症介质会刺激神经末梢,引发剧烈的疼痛感。疼痛多集中在第一跖趾关节,但也可能波及其他关节。
针对足痛风的症状,建议进行超声检查以评估关节情况,同时还可以通过X光片或MRI来确认是否存在关节畸形。治疗措施包括药物治疗,常用药物有非甾体抗炎药如吲哚美辛,以及促进尿酸排泄的苯溴马龙等。患者平时应注意避免进食高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,保持适当的体重,减少酒精摄入,特别是啤酒。