39问医生

腰酸下肢无力是怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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腰酸下肢无力可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出到椎管内时,会导致神经根受压和刺激。这可能导致腰部疼痛、下肢无力等症状。非手术治疗包括物理疗法、牵引和穿戴支具等;对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,导致局部出现无菌性炎症反应。患者会出现腰痛、腰酸的症状,还可能会伴随有乏力感。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病引起,使脊髓和神经根受到压迫,从而产生一系列神经系统症状。典型表现为腰痛伴一侧或双侧下肢麻木、刺痛、烧灼样疼痛、无力、行走踩棉花感等。患者可在医生指导下服用营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天畸形、外伤等原因导致相邻两节腰椎骨体发生移位而引起的疾病,此时会对周围组织造成压迫,进而引发腰部疼痛以及下肢无力的情况发生。轻度的腰椎滑脱可以通过佩戴支具、功能锻炼等方式来改善病情,重度则需通过手术的方式来进行矫正复位。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性传染病,当结核病灶侵犯至椎体后部附件时,会引起腰背部疼痛、夜间盗汗、体重下降等症状。患者可以遵照医生的意见口服异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,同时适当进行腰部肌肉强化运动,如燕飞动作,有助于减轻症状。
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2024-01-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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