牙齿骨髓炎的典型症状包括牙痛、咀嚼困难、牙齿变色、脓液溢出、面部肿胀，这些症状通常表明感染严重，应尽快就医。
1.牙痛
当细菌通过牙周袋进入深部组织时，可能会导致根尖周围组织感染。炎症刺激可引起神经纤维异常放电，从而引发疼痛。疼痛通常位于患牙处，可能伴有阵发性加剧或放射至耳颞区。
2.咀嚼困难
由于炎症会累及到牙槽骨和周围的软硬组织，导致咀嚼肌张力增加，进而出现咀嚼困难的情况。患者可能感到牙齿咬合无力或不适，尤其是在进食固体食物时更为明显。
3.牙齿变色
炎症反应可能导致牙髓组织坏死，而坏死的细胞会释放色素颗粒，使牙齿内部染色。变色通常发生在受感染的牙齿内部，颜色可能呈红褐色或黑色。
4.脓液溢出
随着炎症的发展，炎症渗出物增多并形成脓液，当压力增大到一定程度时，就会从瘘管口溢出。脓液通常会从患牙对应的龈瓣处溢出，有时也可能是从口腔黏膜上的其他位置流出。
5.面部肿胀
炎症扩散至邻近的面颊组织，会引起局部血管扩张和液体积聚，导致面部肿胀。肿胀可能集中在患牙所在的区域，但也可能波及整个面部。
针对牙齿骨髓炎的症状，建议进行X线检查、CT扫描以评估病变范围和深度。治疗措施包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等药物控制感染，必要时需行开髓引流术或根管治疗。患者应保持良好的口腔卫生，避免食用过硬或过冷的食物，以免加重症状。
1.牙痛
当细菌通过牙周袋进入深部组织时，可能会导致根尖周围组织感染。炎症刺激可引起神经纤维异常放电，从而引发疼痛。疼痛通常位于患牙处，可能伴有阵发性加剧或放射至耳颞区。
2.咀嚼困难
由于炎症会累及到牙槽骨和周围的软硬组织，导致咀嚼肌张力增加，进而出现咀嚼困难的情况。患者可能感到牙齿咬合无力或不适，尤其是在进食固体食物时更为明显。
3.牙齿变色
炎症反应可能导致牙髓组织坏死，而坏死的细胞会释放色素颗粒，使牙齿内部染色。变色通常发生在受感染的牙齿内部，颜色可能呈红褐色或黑色。
4.脓液溢出
随着炎症的发展，炎症渗出物增多并形成脓液，当压力增大到一定程度时，就会从瘘管口溢出。脓液通常会从患牙对应的龈瓣处溢出，有时也可能是从口腔黏膜上的其他位置流出。
5.面部肿胀
炎症扩散至邻近的面颊组织，会引起局部血管扩张和液体积聚，导致面部肿胀。肿胀可能集中在患牙所在的区域，但也可能波及整个面部。
针对牙齿骨髓炎的症状，建议进行X线检查、CT扫描以评估病变范围和深度。治疗措施包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等药物控制感染，必要时需行开髓引流术或根管治疗。患者应保持良好的口腔卫生，避免食用过硬或过冷的食物，以免加重症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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