39问医生

腕管综合症是怎样得病的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腕管综合症可能是由外源性压迫、腕管内液体积聚、类风湿关节炎、糖尿病或甲状腺功能亢进症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外源性压迫
当手腕处受到外伤导致骨折、脱位等,可能会使周围的软组织损伤,从而出现肿胀的情况。如果肿胀没有及时消退,则会导致周围神经受压,引起腕管综合征。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腕管内液体积聚
腕管内液体积聚是指由于各种原因导致腕管内的液体量增加,压迫正中神经,进而引发腕管综合征的一系列临床表现。患者可以遵照医生指示通过腕横韧带切开减压术的方式进行处理,以达到治愈的目的。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯手部小关节,包括腕关节。炎症反应导致关节滑膜增生、软骨破坏和关节畸形,进而压迫腕管内的正中神经。针对类风湿关节炎的治疗主要是控制疾病的活动性,减少关节损害。常用的药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
4.糖尿病
高血糖状态可能导致周围神经病变,影响血液循环,进一步加重外源性压迫的症状,加剧腕管综合征的发生概率。患者应遵循医生指导应用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物降低血糖水平,以免病情持续发展。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平升高,代谢率加快,导致肌肉和结缔组织的肥大和增生,这些变化可能压迫腕管内的神经和血管。患者需要接受抗甲状腺药物治疗,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,以控制甲状腺功能异常。
建议定期进行腕部超声波检查以及肌电图检查,监测病情进展。对于存在外源性压迫的患者,应注意避免长时间保持同一姿势,以减轻腕管压力。
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2024-01-22 浏览100
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