39问医生

肚子右侧有气胀疼是怎么回事

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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肚子右侧有气胀疼可能是慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、结肠梗阻、胆囊炎、肝脓肿等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于胃黏膜引起的炎症反应,导致胃肠动力减弱和消化不良。这会引起腹部不适、腹胀和疼痛。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
由于胃酸分泌过多或黏膜防御功能减低,十二指肠黏膜被胃液中的胃蛋白酶消化形成缺损。当病变侵入黏膜层时,会导致局部组织坏死和出血,引起上腹部剧烈疼痛。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物控制感染,保护黏膜。
3.结肠梗阻
结肠梗阻是指由任何原因导致的结肠内容物通过障碍,此时肠道内气体和液体积聚,压力增高,进而出现右下腹绞痛的情况。手术切除病变肠段是根治结肠梗阻的主要方法,如回盲部结核、肿瘤等所致的梗阻需行相应病变部位切除术;克罗恩病并发结肠梗阻则需要做病变肠段切除加回肠造口术。
4.胆囊炎
胆囊炎多由胆管梗阻、胆汁淤积所诱发,可使胆囊收缩功能受损,造成胆汁排出不畅,从而引起胆囊发炎。炎症因子刺激周围神经,就会出现右上腹疼痛的症状。对于急性胆囊炎患者,建议禁食并给予静脉输液补充营养,同时遵医嘱使用头孢曲松钠、哌拉西林他唑巴坦等抗感染治疗。
5.肝脓肿
肝脓肿通常由细菌感染肝脏引起,这些细菌可能来自胆道系统或者血液循环。当肝脓肿体积增大压迫到邻近的脏器和组织时,就可能会出现右上腹胀满感的现象。患者可在医生指导下选用敏感抗生素进行治疗,常用药物包括甲硝唑、替硝唑等。
针对腹部不适,应避免食用易产生气体的食物,如豆类、洋葱等。建议进行超声波检查以评估消化系统的状况,以及血常规、生化检查以排除其他潜在的健康问题。
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2024-02-17 浏览100
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