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腰屈伸不利是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰屈伸不利可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出进入椎管时,会导致神经根受压和脊髓功能障碍。这可能导致腰部活动受限、下肢麻木等症状。非手术治疗包括物理疗法、牵引和穿戴支具等;对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况发生,从而引起局部疼痛以及活动受限的症状发生。患者可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状,日常注意休息,避免剧烈运动。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变导致椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰痛和下肢无力。这种压迫会影响腰部的屈伸活动范围。轻度的腰椎管狭窄可以尝试使用骨质增生丸、麝香壮骨膏等药物进行保守治疗,重度则需考虑开放手术减压。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位,多由先天因素或外伤引起。滑脱的腰椎关节不稳定,容易导致腰部疼痛和活动受限。针对腰椎滑脱的治疗方法主要包括物理疗法、矫形外科手术等,例如椎弓根螺钉固定术、椎体间融合术等。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症性疾病,在机体免疫力低下的情况下易发病。结核病灶可侵蚀周围软组织和骨骼,导致腰背部疼痛和活动受限。抗结核药物治疗是主要手段,常用药物有异烟肼片、利福平胶囊等,患者应遵循医嘱足疗程服用以防止耐药性的产生。
建议定期复查,监测病情变化,避免剧烈运动,以免加重腰部负担。必要时,可在医生指导下进行MRI成像来评估腰椎结构是否正常。
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2024-02-05 浏览100
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