脊柱触诊通常在医院的骨科或神经内科进行，通过腰椎活动度检查、神经系统反射检查、直腿抬高试验、脊柱侧凸测量、神经根牵涉痛测试等方法来评估脊柱的状况。建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗建议。
1.腰椎活动度检查
通过评估腰部关节的灵活性来确定是否存在肌肉紧张或关节功能障碍。患者平躺于床上，医生用手触摸两侧髂嵴上缘中点，然后让患者做左右旋转动作，观察是否出现疼痛症状。
2.神经系统反射检查
神经系统反射检查用于评估脊髓和周围神经的功能状态，以辅助诊断可能存在的神经病变。在安静状态下进行，通常包括膝反射、踝反射等项目，在患者的下肢进行叩击检查。
3.直腿抬高试验
直腿抬高试验旨在评估坐骨神经的功能及受压情况，有助于判断是否有腰椎间盘突出等问题。患者仰卧位，双腿伸直，然后缓慢抬起一条腿至一定高度。此时医生会观察对侧下肢是否出现放射性麻木或疼痛。
4.脊柱侧凸测量
脊柱侧凸测量用于衡量脊柱偏移的程度，帮助识别是否存在脊柱侧弯。医生使用专用工具如皮尺或脊柱侧凸仪，在背部不同位置标记并记录数据。
5.神经根牵涉痛测试
神经根牵涉痛测试是针对特定神经分布区域的敏感性和疼痛反应进行评估的一种方法。患者可能会感受到从脊柱向四肢的放射性疼痛，特别是在特定体位时更为明显。
以上各项检查前应避免剧烈运动，以免增加肌肉紧张程度，影响触诊结果准确性。建议保持充足休息，穿着宽松舒适的衣物，以便于暴露检查部位。
1.腰椎活动度检查
通过评估腰部关节的灵活性来确定是否存在肌肉紧张或关节功能障碍。患者平躺于床上，医生用手触摸两侧髂嵴上缘中点，然后让患者做左右旋转动作，观察是否出现疼痛症状。
2.神经系统反射检查
神经系统反射检查用于评估脊髓和周围神经的功能状态，以辅助诊断可能存在的神经病变。在安静状态下进行，通常包括膝反射、踝反射等项目，在患者的下肢进行叩击检查。
3.直腿抬高试验
直腿抬高试验旨在评估坐骨神经的功能及受压情况，有助于判断是否有腰椎间盘突出等问题。患者仰卧位，双腿伸直，然后缓慢抬起一条腿至一定高度。此时医生会观察对侧下肢是否出现放射性麻木或疼痛。
4.脊柱侧凸测量
脊柱侧凸测量用于衡量脊柱偏移的程度，帮助识别是否存在脊柱侧弯。医生使用专用工具如皮尺或脊柱侧凸仪，在背部不同位置标记并记录数据。
5.神经根牵涉痛测试
神经根牵涉痛测试是针对特定神经分布区域的敏感性和疼痛反应进行评估的一种方法。患者可能会感受到从脊柱向四肢的放射性疼痛，特别是在特定体位时更为明显。
以上各项检查前应避免剧烈运动，以免增加肌肉紧张程度，影响触诊结果准确性。建议保持充足休息，穿着宽松舒适的衣物，以便于暴露检查部位。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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