39问医生

糖尿病坏疽的治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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糖尿病坏疽的治疗可通过饮食疗法调整、血糖控制、抗感染治疗、微循环改善、清创术等措施进行。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过专业营养师指导患者制定低糖、低脂、高纤维饮食方案,并定期监测摄入食物对血糖的影响。合理膳食有助于稳定血糖水平,减少神经及血管损伤,从而预防或减轻糖尿病足的发生与发展。
2.血糖控制
主要通过口服降糖药或胰岛素注射来降低患者的血糖水平,需要个体化调整剂量并定期监测。良好的血糖管理可减缓糖尿病相关并发症的发展,包括神经病变导致的感觉异常和血液循环障碍引起的组织缺血。
3.抗感染治疗
针对感染部位给予适当的抗生素治疗,如青霉素类或头孢菌素类药物,疗程依据感染严重程度确定。抗感染治疗旨在防止继发性感染,促进伤口愈合,对于预防坏死组织进一步发展至坏疽阶段至关重要。
4.微循环改善
可通过使用改善微循环的药物,如前列地尔、贝前列素钠等,来缓解局部供血不足。上述药物能够扩张外周动脉血管,增加下肢血流量,改善肢体末端供血不足的现象。
5.清创术
由专业医生操作,在无菌条件下清除坏死组织,包括坏死皮肤、软组织等。清创术可以直接去除已经坏死的组织,促进健康组织生长,防止感染扩散,是治疗糖尿病坏疽的关键步骤之一。
糖尿病患者应定期检查足部,早期发现异常及时处理,同时注意保持足部清洁干燥,避免穿着过紧鞋袜压迫足部。
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2024-02-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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