距骨位于脚踝的后方，引起脚面疼的可能原因是距骨骨折、足舟状骨坏死、足底筋膜炎、跟腱炎、类风湿关节炎等。这些疾病可能导致足部疼痛，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.距骨骨折
距骨骨折是指距骨发生裂缝、断裂等损伤，导致局部疼痛和肿胀。这种骨折通常会导致剧烈的疼痛和活动受限。对于开放性骨折患者，可使用抗生素软膏预防感染，如碘伏、莫匹罗星软膏等。
2.足舟状骨坏死
足舟状骨坏死是由于血液循环受阻导致骨组织缺血缺氧而引起的，容易出现足部疼痛的症状。当病变累及距骨时，可能会引起距骨处的不适感。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由足底肌腱或筋膜的炎症引起的，可能导致足跟和足弓部位的疼痛。如果炎症蔓延至距骨区域，则会引起该处疼痛。患者可以遵医嘱口服非甾体抗炎药进行止痛治疗，如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
4.跟腱炎
跟腱炎是跟腱末端的慢性劳损或急性拉伤所致，此时炎症因子刺激周围组织，从而诱发疼痛。若炎症反应波及距骨处的附着点，则会出现脚背中间靠下的位置疼痛的情况。患者可以在医生指导下通过超声波疗法的方式促进局部血液循环，改善不适症状。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，反复发作，可导致多系统损害。当病情发展到一定程度后，可能会影响到距骨周围的韧带和关节囊，进而引发疼痛。患者需要遵从医生的意见接受生物制剂靶向治疗，比如注射用英夫利西单抗、阿达木单抗注射液等。
针对足部疼痛，建议减少负重活动，避免过度劳累，以免加重不适症状。必要时，患者还可以完善X线检查、MRI检查以及血液学检查，以便进一步评估骨骼健康状况并排除其他潜在的器质性疾病。
1.距骨骨折
距骨骨折是指距骨发生裂缝、断裂等损伤，导致局部疼痛和肿胀。这种骨折通常会导致剧烈的疼痛和活动受限。对于开放性骨折患者，可使用抗生素软膏预防感染，如碘伏、莫匹罗星软膏等。
2.足舟状骨坏死
足舟状骨坏死是由于血液循环受阻导致骨组织缺血缺氧而引起的，容易出现足部疼痛的症状。当病变累及距骨时，可能会引起距骨处的不适感。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由足底肌腱或筋膜的炎症引起的，可能导致足跟和足弓部位的疼痛。如果炎症蔓延至距骨区域，则会引起该处疼痛。患者可以遵医嘱口服非甾体抗炎药进行止痛治疗，如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
4.跟腱炎
跟腱炎是跟腱末端的慢性劳损或急性拉伤所致，此时炎症因子刺激周围组织，从而诱发疼痛。若炎症反应波及距骨处的附着点，则会出现脚背中间靠下的位置疼痛的情况。患者可以在医生指导下通过超声波疗法的方式促进局部血液循环，改善不适症状。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，反复发作，可导致多系统损害。当病情发展到一定程度后，可能会影响到距骨周围的韧带和关节囊，进而引发疼痛。患者需要遵从医生的意见接受生物制剂靶向治疗，比如注射用英夫利西单抗、阿达木单抗注射液等。
针对足部疼痛，建议减少负重活动，避免过度劳累，以免加重不适症状。必要时，患者还可以完善X线检查、MRI检查以及血液学检查，以便进一步评估骨骼健康状况并排除其他潜在的器质性疾病。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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