老年人脚趾甲脱落可能与维生素缺乏、外伤、真菌感染、甲沟炎、银屑病关节炎等病因有关。这些情况都可能导致指甲营养不良或指甲结构改变，从而引起脚趾甲脱落。建议及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.维生素缺乏
由于摄入不足或者吸收障碍导致体内维生素A、B族维生素等缺乏，影响细胞分化和角质化过程，从而引起指甲脆弱易碎。这些维生素是维持皮肤和指甲健康所必需的。可通过口服维生素片剂或食用富含维生素的食物如肝脏、绿叶蔬菜来补充缺失的营养素。
2.外伤
外力作用于指甲会导致其损伤，严重时会引起甲床分离甚至脱落。此时会出现疼痛、肿胀等症状。对于轻微外伤可自行恢复无需特殊处理；重度者需及时就医进行清创缝合以促进愈合。
3.真菌感染
真菌侵入指甲后会破坏甲板结构，引起变色、增厚等问题，最终可能导致甲板脱落。典型表现为指甲变黄、变厚且伴有异味。抗真菌药物治疗是主要手段，例如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬乳膏等。
4.甲沟炎
甲周组织发生炎症反应，如果不及时治疗可能会向深层扩散形成脓肿，进而导致指甲脱落。常见症状包括红肿、疼痛以及局部温度升高。患者可在医生指导下使用抗生素药膏如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸软膏等控制感染。
5.银屑病关节炎
遗传因素、环境因素共同作用下诱发的免疫介导性炎症性疾病，若累及指甲周围关节则可能出现指甲脱落的情况。通常伴随出现皮疹、关节肿胀、僵硬等症状。患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解不适症状。
建议定期观察指甲的变化，如有异常应及时就医。同时注意个人卫生，保持指甲干燥清洁，避免接触刺激性物质。
1.维生素缺乏
由于摄入不足或者吸收障碍导致体内维生素A、B族维生素等缺乏，影响细胞分化和角质化过程，从而引起指甲脆弱易碎。这些维生素是维持皮肤和指甲健康所必需的。可通过口服维生素片剂或食用富含维生素的食物如肝脏、绿叶蔬菜来补充缺失的营养素。
2.外伤
外力作用于指甲会导致其损伤，严重时会引起甲床分离甚至脱落。此时会出现疼痛、肿胀等症状。对于轻微外伤可自行恢复无需特殊处理；重度者需及时就医进行清创缝合以促进愈合。
3.真菌感染
真菌侵入指甲后会破坏甲板结构，引起变色、增厚等问题，最终可能导致甲板脱落。典型表现为指甲变黄、变厚且伴有异味。抗真菌药物治疗是主要手段，例如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬乳膏等。
4.甲沟炎
甲周组织发生炎症反应，如果不及时治疗可能会向深层扩散形成脓肿，进而导致指甲脱落。常见症状包括红肿、疼痛以及局部温度升高。患者可在医生指导下使用抗生素药膏如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸软膏等控制感染。
5.银屑病关节炎
遗传因素、环境因素共同作用下诱发的免疫介导性炎症性疾病，若累及指甲周围关节则可能出现指甲脱落的情况。通常伴随出现皮疹、关节肿胀、僵硬等症状。患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解不适症状。
建议定期观察指甲的变化，如有异常应及时就医。同时注意个人卫生，保持指甲干燥清洁，避免接触刺激性物质。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
维生素D滴剂
盐酸布替萘芬喷雾剂
复方多黏菌素B软膏（曾用名：复方多粘菌素B软膏）
