玻尿酸肉芽肿的初期症状包括注射部位硬块、触痛、局部红斑、皮温升高以及活动受限，这些症状可能表明玻尿酸填充术后出现异常反应，建议及时就医。
1.注射部位硬块
玻尿酸是一种亲水性高分子化合物，在体内可被降解吸收。若患者对玻尿酸过敏，则会引起机体产生免疫应答反应，导致出现炎症细胞浸润和纤维组织增生的情况发生。主要表现为注射部位出现质地坚硬的结节状物，可能伴有轻微疼痛或不适感。
2.触痛
由于机体对注入的异体物质产生免疫应答，形成炎性反应，刺激周围神经末梢，进而引发触痛的症状。触痛通常出现在注射区域，有时可扩散至临近组织。
3.局部红斑
当机体受到外源性物质刺激时，会导致毛细血管扩张，血流速度加快，从而诱发皮肤表面出现红色斑点的现象。局部红斑多位于注射部位，颜色可能呈鲜红或暗红色，大小不一。
4.皮温升高
玻尿酸肉芽肿是由机体对注入的异种蛋白产生迟发性超敏反应所致，此时会释放多种炎症因子，这些因子作用于真皮层后，会使局部温度上升。皮温升高的现象较为普遍，可在任何受影响的区域观察到。
5.活动受限
当肉芽肿逐渐增大并压迫周围的软组织时，可能导致关节或肌肉运动受限。活动受限常发生在颈部、面部等部位，患者可能会感到僵硬或难以控制患处的运动。
针对玻尿酸肉芽肿的诊断，可以进行血液学检查以评估患者的免疫状态，必要时还可遵医嘱通过穿刺活检来确定是否存在异物颗粒。对于确诊为玻尿酸肉芽肿的患者，建议避免对该部位进行搔抓或摩擦，以免加重病情。
1.注射部位硬块
玻尿酸是一种亲水性高分子化合物，在体内可被降解吸收。若患者对玻尿酸过敏，则会引起机体产生免疫应答反应，导致出现炎症细胞浸润和纤维组织增生的情况发生。主要表现为注射部位出现质地坚硬的结节状物，可能伴有轻微疼痛或不适感。
2.触痛
由于机体对注入的异体物质产生免疫应答，形成炎性反应，刺激周围神经末梢，进而引发触痛的症状。触痛通常出现在注射区域，有时可扩散至临近组织。
3.局部红斑
当机体受到外源性物质刺激时，会导致毛细血管扩张，血流速度加快，从而诱发皮肤表面出现红色斑点的现象。局部红斑多位于注射部位，颜色可能呈鲜红或暗红色，大小不一。
4.皮温升高
玻尿酸肉芽肿是由机体对注入的异种蛋白产生迟发性超敏反应所致，此时会释放多种炎症因子，这些因子作用于真皮层后，会使局部温度上升。皮温升高的现象较为普遍，可在任何受影响的区域观察到。
5.活动受限
当肉芽肿逐渐增大并压迫周围的软组织时，可能导致关节或肌肉运动受限。活动受限常发生在颈部、面部等部位，患者可能会感到僵硬或难以控制患处的运动。
针对玻尿酸肉芽肿的诊断，可以进行血液学检查以评估患者的免疫状态，必要时还可遵医嘱通过穿刺活检来确定是否存在异物颗粒。对于确诊为玻尿酸肉芽肿的患者，建议避免对该部位进行搔抓或摩擦，以免加重病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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