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机械性肠梗阻最常见的原因粘连性肠梗阻

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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机械性肠梗阻最常见的原因粘连性肠梗阻、蛔虫团梗阻、粪石堵塞、异物梗阻、先天性肠道闭锁或狭窄等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免病情加重。
1.粘连性肠梗阻
由于腹部手术后创伤愈合过程中形成的纤维组织瘢痕、炎症引起的腹膜炎等导致肠道壁之间发生粘连,当粘连带压迫或牵拉肠管时会引起肠腔狭窄甚至闭塞,从而引起肠内容物通过障碍。可采用胃肠减压的方式进行缓解,即经口腔插入一根带有小孔的管子进入胃内,利用负压吸引将积聚在消化道内的气体和液体吸出,以减轻梗阻部位的压力。
2.蛔虫团梗阻
蛔虫成虫寄生在小肠,当其钻入盲肠形成结节状团块时,会导致肠腔部分或完全被阻塞,进而引发肠梗阻。此时由于蛔虫团占据一定空间,使肠内容物无法顺利通过而形成梗阻。患者可在医生指导下使用驱虫药物进行治疗,如阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。
3.粪石堵塞
如果存在长期便秘的情况,在大便干结的状态下可能会形成硬结的粪石,若体积较大则可能堵塞肠腔,影响食物残渣下行,从而诱发肠梗阻的发生。对于此类患者,可以考虑应用开塞露、甘油栓等药物促进排便,必要时也可行灌肠处理。
4.异物梗阻
异物包括食物中的骨头、鱼刺等,这些物质在进食时不慎吞咽可能导致其嵌顿于某处,进而引发肠梗阻。针对这种情况,应立即就医并由专业医生使用专用工具取出异物。
5.先天性肠道闭锁或狭窄
先天性肠道闭锁或狭窄是胎儿时期发育异常所致,由于肠道未正常发育而导致局部肠腔狭窄或闭塞,致使肠内容物不能顺利通过,进而引发肠梗阻。通常需要手术治疗,例如肠切除吻合术、Hartmann术等,旨在移除病变肠段并建立新的通畅通道。
建议密切监测病情变化,定期复查以便及时发现任何新出现的症状或并发症。可行X线平片、CT扫描等影像学检查以评估肠梗阻的程度和位置。
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2024-03-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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