右下腹疼痛伴恶心呕吐低热是什么原因

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

右下腹疼痛伴恶心呕吐低热可能是阑尾炎、肠结核、克罗恩病急性发作、肠梗阻、肠系膜淋巴结炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.阑尾炎
阑尾位于回盲部,当其出现炎症时会导致局部充血水肿、渗出甚至化脓,进而刺激周围神经而引起右下腹疼痛。此外,炎症还可能刺激胃肠道平滑肌收缩,从而引发恶心和呕吐。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
2.肠结核
肠结核是由结核分枝杆菌侵犯肠道所引起的慢性特异性感染,可导致肠壁增厚、狭窄,进而引起腹部不适、腹泻等症状。由于病变累及到肠道系统,所以会引起恶心呕吐以及腹部疼痛的症状发生。确诊后需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行规范化的抗结核治疗。
3.克罗恩病急性发作
克罗恩病是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,在某些因素作用下如饮食不耐受、精神紧张等,可能会诱发急性发作,此时炎症因子会刺激肠黏膜,引起右下腹绞痛、恶心呕吐、发热等症状。患者可以按医嘱口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物缓解不适症状。
4.肠梗阻
由于各种原因导致肠内容物通过障碍,当肠腔被堵塞时,会导致肠管扩张、积液积气,进而引发剧烈腹痛、呕吐、停止排便排气等症状。对于肠梗阻的患者,可通过胃肠减压的方式减轻压力,促进气体排出。
5.肠系膜淋巴结炎
主要是由病毒、细菌感染所致,这些致病菌会刺激肠系膜淋巴结,使其出现肿大、充血的情况,继而导致患者出现右下腹疼痛、恶心呕吐、发热等症状。若是细菌性肠系膜淋巴结炎,则需配合医生接受抗生素治疗,例如头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星注射液等。
针对右下腹疼痛伴恶心呕吐低热的情况,建议及时就医以排除阑尾炎的可能性。必要时,医生可能会安排超声波检查、CT扫描或实验室检测来确认诊断并制定相应治疗方案。

2024-03-17 06:16 举报
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就诊科室: 消化
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500 —— 3000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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