39问医生

腹部按压反跳痛怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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腹部按压反跳痛可能是胃溃疡穿孔、十二指肠溃疡穿孔、急性胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻等疾病的表现,这些疾病都可能导致腹膜炎。建议立即就医以确定病因并接受适当治疗。
1.胃溃疡穿孔
胃溃疡穿孔是由于胃壁保护层受损导致胃内容物进入腹腔而引起的。当患者进行腹部按压时,会导致腹膜受到刺激,从而引起反跳痛。如果确诊为胃溃疡穿孔,则需要及时手术修补穿孔部位。
2.十二指肠溃疡穿孔
十二指肠溃疡穿孔是指十二指肠壁出现破溃并形成穿孔,导致胃液和消化酶流入腹腔。此时按压腹部会引起炎症反应加剧,产生反跳痛。对于十二指肠溃疡穿孔,通常采用急诊手术的方式进行治疗,如穿孔修补术等。
3.急性胆囊炎
急性胆囊炎是由胆囊管堵塞、细菌感染等因素导致的胆囊急性炎症,炎症可向周围扩散,导致腹部疼痛。按压腹部时,炎症刺激会导致疼痛加剧,出现反跳痛的现象。若是急性胆囊炎,可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物缓解不适症状。
4.胰腺炎
胰腺炎是由于胰腺分泌的消化酶异常激活导致的自身消化所致,按压腹部时可能刺激胰腺,加重炎症反应,引起反跳痛。轻至中度胰腺炎可通过禁食、胃肠减压等方式保守治疗,重症则需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素控制感染。
5.肠梗阻
肠梗阻发生时,肠道内压力增高,血液循环受阻,进而导致腹部肌肉紧张和疼痛。按压腹部时,这种紧张和疼痛可能会加剧,形成反跳痛。若确诊为肠梗阻,应立即就医以获得紧急治疗,如禁食水、胃肠减压等。
建议定期复查腹部超声等相关检查,监测病情变化。同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,以免加重腹部不适。
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2024-03-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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