左侧腹股沟淋巴结肿大疼痛怎么回事

左侧腹股沟淋巴结肿大疼痛可能是由溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病，在病变部位存在微小溃疡，导致局部免疫细胞增生以试图修复受损组织。这可能导致腹股沟淋巴结肿大和疼痛。抗-TNF药物如英夫利昔单抗可减轻炎症，缓解症状。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌侵犯腹腔内的淋巴结时，会导致淋巴结出现干酪样坏死、液化、破溃等病理改变，进而引起腹股沟淋巴结肿大的现象。由于炎症刺激，还可能会伴随疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇胶囊等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是骨髓中浆细胞恶性增殖的一种血液系统肿瘤，此时会产生大量异常的IgM免疫球蛋白，这些球蛋白分子量较大，容易在血液循环中形成免疫复合物并沉积在组织间隙中，包括淋巴结内。这种免疫复合物沉积会刺激淋巴细胞活化和增殖，导致淋巴结肿大和疼痛。环磷酰胺通过抑制T细胞介导的免疫应答来控制病情，从而缓解腹股沟淋巴结肿大的症状。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一种B细胞恶性肿瘤，肿瘤细胞无序增殖并在淋巴结内形成肿瘤结节。这些肿瘤结节可能压迫周围的神经和结构，导致腹股沟淋巴结肿大和疼痛。利妥昔单抗是一种针对CD20蛋白的单克隆抗体，能够特异性地识别并摧毁表达CD20的肿瘤细胞。巨球蛋白血症患者可以遵医嘱使用此药靶向治疗。
5.胃癌
胃癌是指起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，随着肿瘤的发展，可能会发生淋巴结转移，导致腹股沟淋巴结肿大和疼痛。对于晚期胃癌伴有腹股沟淋巴结转移的患者，可以考虑姑息性手术切除加化疗的方式进行治疗，常用的化疗方案有氟尿嘧啶联合铂类药物。
建议定期复查腹部超声或CT扫描以监测淋巴结的变化。必要时，还需进行胃镜检查以及穿刺活检以确定胃部疾病的性质。