左侧腹股沟淋巴结肿大疼痛怎么回事

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

左侧腹股沟淋巴结肿大疼痛可能是由溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病,在病变部位存在微小溃疡,导致局部免疫细胞增生以试图修复受损组织。这可能导致腹股沟淋巴结肿大和疼痛。抗-TNF药物如英夫利昔单抗可减轻炎症,缓解症状。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的传染病,当结核分枝杆菌侵犯腹腔内的淋巴结时,会导致淋巴结出现干酪样坏死、液化、破溃等病理改变,进而引起腹股沟淋巴结肿大的现象。由于炎症刺激,还可能会伴随疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇胶囊等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是骨髓中浆细胞恶性增殖的一种血液系统肿瘤,此时会产生大量异常的IgM免疫球蛋白,这些球蛋白分子量较大,容易在血液循环中形成免疫复合物并沉积在组织间隙中,包括淋巴结内。这种免疫复合物沉积会刺激淋巴细胞活化和增殖,导致淋巴结肿大和疼痛。环磷酰胺通过抑制T细胞介导的免疫应答来控制病情,从而缓解腹股沟淋巴结肿大的症状。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一种B细胞恶性肿瘤,肿瘤细胞无序增殖并在淋巴结内形成肿瘤结节。这些肿瘤结节可能压迫周围的神经和结构,导致腹股沟淋巴结肿大和疼痛。利妥昔单抗是一种针对CD20蛋白的单克隆抗体,能够特异性地识别并摧毁表达CD20的肿瘤细胞。巨球蛋白血症患者可以遵医嘱使用此药靶向治疗。
5.胃癌
胃癌是指起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,随着肿瘤的发展,可能会发生淋巴结转移,导致腹股沟淋巴结肿大和疼痛。对于晚期胃癌伴有腹股沟淋巴结转移的患者,可以考虑姑息性手术切除加化疗的方式进行治疗,常用的化疗方案有氟尿嘧啶联合铂类药物。
建议定期复查腹部超声或CT扫描以监测淋巴结的变化。必要时,还需进行胃镜检查以及穿刺活检以确定胃部疾病的性质。

2024-03-15 17:12 举报
溃疡性结肠炎 就诊必看
就诊科室: 消化
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000-5000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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