39问医生

右腹部压痛怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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右腹部压痛可能是阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻、胃十二指肠溃疡穿孔、肝脓肿等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.阑尾炎
阑尾位于回盲部,当其出现炎症时会导致局部充血水肿、渗出,甚至化脓坏疽。此时按压右下腹可引起疼痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
2.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊发炎引起的疾病,由于炎症刺激可能会导致右侧腹部出现压痛的情况发生。对于急性胆囊炎患者,可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片等利胆药物缓解不适症状。
3.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管内容物通过障碍,当病变发生在右半结肠时,就会出现右上腹部压痛的现象。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,如小肠切开取石术。
4.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是因为溃疡侵蚀至浆膜层后,胃液和消化酶溢入腹腔所致,这些物质会刺激腹膜,引起剧烈腹痛,且疼痛集中在右上腹部。如果确诊为胃十二指肠溃疡穿孔,通常需要紧急手术治疗,例如穿孔修补术或胃肠减压术。
5.肝脓肿
肝脓肿的发生多由细菌感染引起,当肝脓肿体积增大压迫周围组织时,会引起右上腹部疼痛的症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
建议定期复查以监测病情变化,尤其是针对慢性病患者而言,应特别注意饮食习惯的调整,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,以免加重腹部不适。
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2024-04-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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